青光眼一定會(huì)瞎嗎

博禾醫(yī)生
青光眼不一定會(huì)導(dǎo)致失明,但若不及時(shí)干預(yù)可能造成不可逆的視力損害。青光眼是一組以視神經(jīng)萎縮和視野缺損為特征的疾病,主要與眼壓異常升高有關(guān)。
早期診斷和規(guī)范治療可有效控制青光眼進(jìn)展。多數(shù)患者通過(guò)藥物或手術(shù)將眼壓維持在安全范圍后,能長(zhǎng)期保留有用視力。例如使用前列腺素類(lèi)滴眼液如拉坦前列素滴眼液、β受體阻滯劑如噻嗎洛爾滴眼液等降低眼壓,或選擇小梁切除術(shù)等手術(shù)方式改善房水循環(huán)。定期復(fù)查視野檢查和視神經(jīng)評(píng)估對(duì)監(jiān)測(cè)病情至關(guān)重要。
部分晚期病例可能出現(xiàn)嚴(yán)重視力障礙。當(dāng)視神經(jīng)纖維層損傷超過(guò)一定閾值時(shí),即使控制眼壓也難以逆轉(zhuǎn)已喪失的視野。急性閉角型青光眼發(fā)作若未在24小時(shí)內(nèi)緊急處理,可能迅速導(dǎo)致視力驟降。此外,存在糖尿病、高度近視等合并癥的患者,病情進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高。
建議確診青光眼后嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免長(zhǎng)時(shí)間暗環(huán)境用眼、一次性大量飲水等可能誘發(fā)眼壓升高的行為。每日適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善眼部微循環(huán),飲食中可增加深色蔬菜和藍(lán)莓等富含抗氧化物質(zhì)的食物。40歲以上人群應(yīng)每年進(jìn)行包括眼壓測(cè)量在內(nèi)的眼科檢查,有家族史者需更早開(kāi)始篩查。
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