嬰兒積食怎么調(diào)理

博禾醫(yī)生
嬰兒積食可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、適當(dāng)運(yùn)動、藥物干預(yù)、中醫(yī)推拿等方式調(diào)理。積食可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、脾胃虛弱、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹脹、哭鬧不安、食欲下降、排便異常、睡眠不穩(wěn)等癥狀。
減少單次喂奶量,增加喂養(yǎng)頻次,避免過度喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)的嬰兒,母親需注意飲食清淡,減少高脂肪食物攝入。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒,可嘗試更換低乳糖或無乳糖配方奶粉。喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,幫助排出胃內(nèi)空氣。兩餐之間適當(dāng)喂溫水,促進(jìn)胃腸蠕動。
以臍部為中心順時針輕柔按摩腹部,每次5-10分鐘,每日2-3次。按摩前將手掌搓熱,力度以嬰兒無明顯不適為宜??膳浜蠇雰簼櫮w油減少摩擦,按摩后注意腹部保暖。該方法能促進(jìn)腸蠕動,緩解腹脹不適。若按摩時嬰兒哭鬧加劇需立即停止。
清醒時讓嬰兒多俯臥,促進(jìn)腹部壓力變化。每日進(jìn)行被動操活動四肢,如蹬自行車動作。滿月后可在餐后1小時進(jìn)行游泳、翻身訓(xùn)練等輕度運(yùn)動。運(yùn)動量以嬰兒不抗拒為度,避免剛進(jìn)食后立即運(yùn)動。運(yùn)動后觀察排便情況,若出現(xiàn)腹瀉需減少運(yùn)動強(qiáng)度。
遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群,或口服胰酶腸溶膠囊?guī)椭?。腹脹明顯時可短期應(yīng)用西甲硅油乳劑緩解氣脹。中藥保和丸、小兒健脾散等需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。避免自行使用促胃腸動力藥,新生兒禁用含顛茄成分藥物。
由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行補(bǔ)脾經(jīng)、清大腸經(jīng)等手法推拿,每周2-3次。居家可學(xué)習(xí)揉板門、運(yùn)內(nèi)八卦等簡易手法。推拿前后1小時避免進(jìn)食,環(huán)境保持溫暖安靜。推拿后可能出現(xiàn)大便次數(shù)增多,屬正常排積反應(yīng)。發(fā)熱、皮膚感染時禁止推拿。
家長需每日記錄嬰兒進(jìn)食量、排便性狀及次數(shù),觀察體重增長曲線。保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜,避免分散注意力導(dǎo)致的吞咽空氣。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)限制辛辣刺激及易產(chǎn)氣食物攝入。若積食伴隨嘔吐、發(fā)熱、血便等癥狀,或調(diào)理3天無改善,須立即就醫(yī)排除腸梗阻等急癥。定期進(jìn)行兒童保健檢查,評估生長發(fā)育狀況。
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