八十五歲老人股骨頸骨折

博禾醫(yī)生
八十五歲老人股骨頸骨折通常需要手術(shù)治療,常見術(shù)式包括人工股骨頭置換術(shù)和全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。高齡患者可能合并骨質(zhì)疏松、心血管疾病等基礎(chǔ)病,需綜合評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
股骨頸骨折在老年人群中較為常見,與骨質(zhì)疏松密切相關(guān)。輕微外力如跌倒即可導(dǎo)致骨折,典型表現(xiàn)為髖部疼痛、活動(dòng)受限、患肢短縮外旋畸形。X線或CT檢查可明確診斷。高齡患者因生理機(jī)能衰退,骨折愈合能力下降,保守治療需長(zhǎng)期臥床,易引發(fā)肺炎、壓瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥。手術(shù)治療可早期活動(dòng),降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。人工股骨頭置換術(shù)適用于身體狀況較差的患者,手術(shù)時(shí)間短、創(chuàng)傷小。全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)功能要求較高者適用,可恢復(fù)更好關(guān)節(jié)功能。術(shù)前需評(píng)估心肺功能、凝血狀態(tài)及麻醉耐受性,術(shù)后需預(yù)防感染、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持及康復(fù)訓(xùn)練。
家屬需協(xié)助老人進(jìn)行術(shù)后康復(fù)鍛煉,包括踝泵運(yùn)動(dòng)、股四頭肌收縮等被動(dòng)活動(dòng),逐步過渡到助行器輔助行走。飲食應(yīng)保證充足蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入,如牛奶、雞蛋、魚肉等,必要時(shí)補(bǔ)充維生素D。居家環(huán)境需移除障礙物,鋪設(shè)防滑墊,避免再次跌倒。定期復(fù)查X線觀察假體位置及骨折愈合情況,出現(xiàn)紅腫熱痛等感染跡象需及時(shí)就醫(yī)。
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