輸尿管囊腫有什么癥狀女性怎么治療好

博禾醫(yī)生
女性輸尿管囊腫可能出現(xiàn)排尿困難、尿頻尿急、下腹疼痛等癥狀,治療方式主要有保守觀察、藥物治療、輸尿管囊腫切除術(shù)、輸尿管再植術(shù)、經(jīng)尿道電切術(shù)。輸尿管囊腫可能與先天性輸尿管末端狹窄、尿路感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血尿、尿路梗阻等癥狀。
體積較小且無(wú)癥狀的輸尿管囊腫可定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,監(jiān)測(cè)囊腫變化。日常需保持每日飲水量2000毫升以上,避免憋尿及辛辣飲食。若出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛需立即就醫(yī)。
合并尿路感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。存在血尿癥狀者可配合云南白藥膠囊止血。用藥期間需定期復(fù)查尿常規(guī),禁止自行調(diào)整劑量。
適用于直徑超過(guò)3厘米或反復(fù)感染的囊腫,通過(guò)腹腔鏡完整切除囊腫壁。術(shù)前需進(jìn)行靜脈腎盂造影評(píng)估腎功能,術(shù)后留置導(dǎo)尿管1-2周。該術(shù)式能徹底解除尿路梗阻但可能損傷輸尿管肌層。
針對(duì)合并膀胱輸尿管反流的患者,將輸尿管重新植入膀胱壁內(nèi)。需術(shù)前進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查,術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)??捎行ьA(yù)防腎積水但存在吻合口狹窄風(fēng)險(xiǎn)。
通過(guò)尿道置入電切鏡切除囊腫表面組織,創(chuàng)傷較小且恢復(fù)快。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性尿失禁,需配合盆底肌訓(xùn)練。適用于突出至膀胱內(nèi)的單純性囊腫,復(fù)發(fā)概率相對(duì)較高。
建議患者每半年進(jìn)行一次泌尿系統(tǒng)超聲和尿常規(guī)檢查,避免騎行等壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)。日??蛇m量食用冬瓜、薏仁等利水食物,出現(xiàn)排尿灼痛或發(fā)熱時(shí)及時(shí)就診。治療期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,保持會(huì)陰清潔干燥,夜間排尿后建議用溫水清洗外陰。
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