右下腹痛有哪些原因
右下腹痛可能由闌尾炎、腸易激綜合征、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、克羅恩病等原因引起。右下腹疼痛通常與局部器官病變或功能紊亂有關(guān)，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1、闌尾炎
闌尾炎是右下腹痛最常見的原因，可能與闌尾管腔阻塞、細菌感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。急性發(fā)作時需禁食禁水，可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染治療，若出現(xiàn)化膿或穿孔需緊急行闌尾切除術(shù)。
2、腸易激綜合征
腸易激綜合征屬于功能性胃腸病，可能與內(nèi)臟高敏感性、腸道菌群紊亂有關(guān)，表現(xiàn)為右下腹隱痛伴腹瀉或便秘。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少產(chǎn)氣食物攝入，必要時遵醫(yī)囑服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、匹維溴銨片等調(diào)節(jié)腸道功能。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
右側(cè)輸尿管結(jié)石可引發(fā)右下腹絞痛，可能與代謝異常、尿路梗阻有關(guān)，常伴有血尿、尿頻等癥狀。急性期可熱敷緩解痙攣，遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、吲哚美辛栓等解痙鎮(zhèn)痛，體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的結(jié)石。
4、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)
女性突發(fā)右下腹劇痛需警惕右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，與囊腫體積大、體位突變有關(guān)，多伴惡心嘔吐。確診后需急診手術(shù)行囊腫剔除術(shù)或附件切除術(shù)，術(shù)后可配合桂枝茯苓膠囊促進恢復(fù)。
5、克羅恩病
克羅恩病屬于慢性腸道炎癥，可能與免疫異常、遺傳因素相關(guān)，表現(xiàn)為右下腹痛伴腹瀉、體重下降。需長期飲食管理，急性期遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、注射用英夫利西單抗控制炎癥。
出現(xiàn)右下腹痛時應(yīng)避免自行按壓腹部，記錄疼痛性質(zhì)與持續(xù)時間。建議暫時禁食辛辣刺激食物，選擇清淡易消化的米粥、面條等。若疼痛持續(xù)超過6小時或伴有發(fā)熱、便血等癥狀，需立即就醫(yī)完善血常規(guī)、超聲或CT檢查。日常需注意腹部保暖，規(guī)律作息有助于胃腸功能恢復(fù)。
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