早產(chǎn)兒長(zhǎng)大后有什么缺陷

博禾醫(yī)生
早產(chǎn)兒長(zhǎng)大后可能面臨神經(jīng)發(fā)育遲緩、呼吸系統(tǒng)疾病、視力聽(tīng)力障礙、代謝異常及心理行為問(wèn)題等缺陷。早產(chǎn)兒指胎齡不足37周的新生兒,其器官發(fā)育不成熟可能遺留長(zhǎng)期健康影響。
早產(chǎn)兒腦部發(fā)育不完善可能導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙或認(rèn)知功能低下。部分兒童出現(xiàn)腦性癱瘓、學(xué)習(xí)困難等表現(xiàn),與宮內(nèi)缺氧或腦室周圍白質(zhì)軟化有關(guān)??赏ㄟ^(guò)康復(fù)訓(xùn)練改善癥狀,嚴(yán)重者需使用鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子注射液、腦蛋白水解物片等藥物干預(yù)。
支氣管肺發(fā)育不良是常見(jiàn)后遺癥,表現(xiàn)為反復(fù)喘息和肺部感染。與早產(chǎn)兒肺泡發(fā)育停滯相關(guān),可能持續(xù)至成年期。急性發(fā)作時(shí)可使用布地奈德混懸液霧化治療,長(zhǎng)期管理需結(jié)合肺功能鍛煉。
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變可能導(dǎo)致視力缺損,聽(tīng)力神經(jīng)損傷可引發(fā)感音性耳聾。與吸氧治療或高膽紅素血癥有關(guān)。需定期進(jìn)行視力篩查和腦干聽(tīng)覺(jué)電位檢測(cè),必要時(shí)采用玻璃體切除術(shù)或佩戴助聽(tīng)器。
胰島素抵抗和骨礦物質(zhì)沉積不足較常見(jiàn),成年后糖尿病和骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)增加。與宮內(nèi)營(yíng)養(yǎng)不足相關(guān),需持續(xù)監(jiān)測(cè)血糖骨密度,補(bǔ)充維生素D滴劑和碳酸鈣顆粒等制劑。
注意力缺陷多動(dòng)障礙和焦慮障礙發(fā)生率較高,與社會(huì)適應(yīng)能力低下有關(guān)。建議家長(zhǎng)早期進(jìn)行行為干預(yù),嚴(yán)重者遵醫(yī)囑使用托莫西汀膠囊等藥物。
早產(chǎn)兒需建立終身健康管理計(jì)劃,定期評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。家長(zhǎng)應(yīng)注重營(yíng)養(yǎng)均衡喂養(yǎng),避免過(guò)度保護(hù)影響社會(huì)能力培養(yǎng)。學(xué)齡期加強(qiáng)感統(tǒng)訓(xùn)練和學(xué)業(yè)輔導(dǎo),青春期關(guān)注心理健康。成年后保持規(guī)律體檢,重點(diǎn)監(jiān)測(cè)心肺功能和代謝指標(biāo),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
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