常見(jiàn)小腸疾病有哪些癥狀

博禾醫(yī)生
常見(jiàn)小腸疾病癥狀主要有腹痛、腹瀉、腹脹、體重下降、消化道出血等。小腸疾病可能由克羅恩病、腸結(jié)核、腸梗阻、小腸腫瘤、腸易激綜合征等因素引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
腹痛是小腸疾病最常見(jiàn)的癥狀,多表現(xiàn)為臍周或中腹部隱痛、絞痛或鈍痛??肆_恩病引起的腹痛常為持續(xù)性,進(jìn)食后加重;腸梗阻則伴隨陣發(fā)性絞痛和嘔吐。腹痛可能與腸壁炎癥、腸管痙攣或腸腔壓力增高等因素有關(guān)。醫(yī)生可能建議使用顛茄片、匹維溴銨片等解痙藥物緩解癥狀,但需排除急腹癥等需手術(shù)的情況。
小腸疾病導(dǎo)致的腹瀉多為水樣便或脂肪瀉,每日排便可達(dá)10次以上??肆_恩病、腸結(jié)核等炎癥性疾病常引起滲透性腹瀉;小腸吸收不良綜合征會(huì)導(dǎo)致糞便含未消化食物殘?jiān)iL(zhǎng)期腹瀉易引發(fā)脫水及電解質(zhì)紊亂,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能,同時(shí)需補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng)。
腹脹多因腸腔積氣或腸蠕動(dòng)障礙導(dǎo)致,常見(jiàn)于腸梗阻、小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)等疾病?;颊吒共颗蚵。翟\呈鼓音,可能伴隨排氣排便減少。輕度腹脹可通過(guò)熱敷、按摩緩解,嚴(yán)重者需禁食并采用胃腸減壓。醫(yī)生可能開(kāi)具二甲硅油片、多潘立酮片等藥物促進(jìn)排氣,但機(jī)械性腸梗阻需手術(shù)解除梗阻。
小腸是營(yíng)養(yǎng)吸收的主要場(chǎng)所,其病變會(huì)導(dǎo)致體重進(jìn)行性下降。克羅恩病、乳糜瀉等疾病因黏膜損傷影響吸收;小腸腫瘤則消耗大量能量?;颊呖赡艹霈F(xiàn)貧血、低蛋白血癥等營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)。需通過(guò)腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持改善狀況,同時(shí)治療原發(fā)病。乳糜瀉患者需終身嚴(yán)格無(wú)麩質(zhì)飲食。
小腸出血表現(xiàn)為黑便或暗紅色血便,常見(jiàn)于血管畸形、腫瘤或潰瘍等病變。少量出血可能僅表現(xiàn)為糞便隱血陽(yáng)性,大量出血會(huì)導(dǎo)致休克。膠囊內(nèi)鏡或小腸鏡檢查可明確出血部位,必要時(shí)行血管造影栓塞或手術(shù)止血。醫(yī)生可能使用氨甲環(huán)酸注射液、生長(zhǎng)抑素等藥物控制出血,同時(shí)需輸血補(bǔ)充血容量。
小腸疾病患者日常需保持低纖維、易消化飲食,避免辛辣刺激食物。急性期應(yīng)臥床休息,記錄排便次數(shù)及性狀變化。定期監(jiān)測(cè)體重和營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),貧血者適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑和維生素B12。出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔血或血便等急癥時(shí)須立即就醫(yī)。慢性病患者需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期用藥并定期復(fù)查腸鏡,警惕癌變風(fēng)險(xiǎn)。
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