撕裂兩年了還疼正常嗎

博禾醫(yī)生
撕裂傷兩年后仍有疼痛感通常不正常,可能與傷口愈合不良、神經(jīng)損傷或慢性炎癥有關(guān)。
撕裂傷愈合時(shí)間因傷口深度和部位而異,淺表傷口通常在1-2周愈合,深層傷口可能需要3-4周。若兩年后仍存在持續(xù)性疼痛,常見(jiàn)原因是瘢痕組織形成過(guò)程中壓迫神經(jīng)末梢,或傷口反復(fù)感染導(dǎo)致局部慢性炎癥。部分患者可能因受傷時(shí)伴隨神經(jīng)斷裂,形成創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤,表現(xiàn)為針刺樣或燒灼樣疼痛,在天氣變化或觸碰時(shí)加重。
少數(shù)情況下需考慮特殊因素,如傷口內(nèi)殘留異物引發(fā)肉芽腫,或患者本身患有糖尿病等影響愈合的慢性病。某些特殊部位的撕裂傷如會(huì)陰部,可能因肌肉筋膜損傷導(dǎo)致慢性盆腔疼痛綜合征,疼痛可放射至腰骶部。極少數(shù)患者可能存在中樞敏化現(xiàn)象,即使原發(fā)損傷已愈合,疼痛信號(hào)仍被神經(jīng)系統(tǒng)持續(xù)放大。
建議盡早就診疼痛科或創(chuàng)傷外科,通過(guò)超聲、MRI等檢查明確病因??蓢L試局部熱敷、低頻電刺激等物理療法,疼痛嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用普瑞巴林膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。日常應(yīng)避免抓撓瘢痕部位,穿著寬松衣物減少摩擦,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅元素促進(jìn)組織修復(fù)。
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