少年大便出血是什么原因

博禾醫(yī)生
少年大便出血可能與痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、腸套疊等原因有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)過(guò)度用力或久坐可能導(dǎo)致痔核破裂出血。血液通常呈鮮紅色,附著于糞便表面或便后滴血,可能伴隨肛門(mén)瘙癢、疼痛??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀,日常需增加膳食纖維攝入,避免辛辣刺激食物。
肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚引起,表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛和少量鮮紅色出血?;颊呖赡芤蛱弁匆种婆疟慵又乇忝亍=ㄗh使用高錳酸鉀坐浴促進(jìn)愈合,遵醫(yī)囑外用復(fù)方角菜酸酯乳膏緩解疼痛,同時(shí)需保持肛門(mén)清潔并調(diào)整飲食軟化大便。
腸道黏膜增生形成的息肉在受到摩擦?xí)r可能出血,血液多與糞便混合呈暗紅色,可能伴隨腹痛、排便習(xí)慣改變。需通過(guò)腸鏡檢查確診,較小息肉可在內(nèi)鏡下切除,較大息肉需手術(shù)處理。術(shù)后需定期復(fù)查并避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
結(jié)腸黏膜慢性炎癥導(dǎo)致糜爛出血,表現(xiàn)為黏液膿血便、腹瀉及里急后重感。急性發(fā)作期需遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射糖皮質(zhì)激素。日常需采用低渣飲食,避免乳制品及生冷食物。
多發(fā)于嬰幼兒及青少年,腸道節(jié)段嵌套導(dǎo)致缺血性出血,典型表現(xiàn)為果醬樣血便、陣發(fā)性腹痛及嘔吐。需緊急就醫(yī)通過(guò)空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療?;謴?fù)期應(yīng)進(jìn)食流質(zhì)食物,逐步過(guò)渡到正常飲食,避免腹部受涼。
少年出現(xiàn)便血需記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀,避免自行使用止血藥物。日常應(yīng)保證每日飲水量,適量食用香蕉、燕麥等富含膳食纖維的食物,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。若出血持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)頭暈、乏力等貧血表現(xiàn),須立即前往兒科或消化內(nèi)科就診。
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