羊水栓塞典型癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
羊水栓塞典型癥狀主要有突發(fā)性低血壓、呼吸困難、發(fā)紺、凝血功能障礙、意識喪失。羊水栓塞是分娩過程中羊水及其內(nèi)容物進入母體血液循環(huán)引起的急性綜合征,需立即就醫(yī)處理。
突發(fā)性低血壓是羊水栓塞最早出現(xiàn)的癥狀之一,表現(xiàn)為血壓急劇下降至90/60mmHg以下,可能伴隨皮膚濕冷、脈搏細速。低血壓與羊水物質(zhì)進入血液循環(huán)后引發(fā)全身血管擴張和心肌抑制有關(guān)。此時需立即建立靜脈通道補充血容量,使用多巴胺注射液或去甲腎上腺素注射液維持血壓,同時進行血氣分析和心電監(jiān)護。
呼吸困難常在發(fā)病后1小時內(nèi)出現(xiàn),患者表現(xiàn)為呼吸頻率超過30次/分、鼻翼扇動、三凹征。這與羊水成分阻塞肺動脈導(dǎo)致急性呼吸窘迫綜合征相關(guān)。需緊急給予高流量吸氧,必要時行氣管插管機械通氣,可靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液減輕炎癥反應(yīng)。
發(fā)紺表現(xiàn)為口唇、甲床等部位出現(xiàn)青紫色,由嚴重缺氧和循環(huán)衰竭導(dǎo)致。羊水栓塞時肺動脈高壓使右心負荷加重,肺換氣功能受損,血氧飽和度常低于80%。需立即進行氧療,監(jiān)測血氧飽和度,靜脈滴注碳酸氫鈉注射液糾正酸中毒。
凝血功能障礙表現(xiàn)為產(chǎn)后大出血、針眼滲血、皮膚瘀斑,實驗室檢查可見血小板計數(shù)低于50×10?/L、纖維蛋白原小于1g/L。羊水中的促凝物質(zhì)激活凝血系統(tǒng)引發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血。需輸注新鮮冰凍血漿、冷沉淀和血小板,靜脈注射氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液抗纖溶治療。
意識喪失多發(fā)生在病情進展期,表現(xiàn)為昏迷或抽搐,與腦灌注不足和缺氧性腦病相關(guān)。需保持氣道通暢,靜脈推注甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,使用咪達唑侖注射液控制抽搐,必要時進行亞低溫腦保護治療。
孕婦應(yīng)定期進行產(chǎn)前檢查,尤其是存在胎盤早剝、胎膜早破等高危因素時需加強監(jiān)護。分娩過程中出現(xiàn)異常癥狀需立即告知醫(yī)護人員,產(chǎn)后注意觀察出血量和生命體征變化。醫(yī)療機構(gòu)需備齊急救藥品和設(shè)備,組建快速反應(yīng)團隊,確保發(fā)生羊水栓塞時能及時開展多學(xué)科協(xié)作救治。
什么方法可以安全破羊水
羊水栓塞中醫(yī)叫什么
剖腹產(chǎn)咳嗽會引起羊水栓塞嗎
羊水栓塞典型癥狀有哪些
羊水多容易順產(chǎn)嗎
臨產(chǎn)后羊水的作用為
羊水會只流一股就不流了嗎
羊水少對胎兒有啥影響啊
羊水少了怎么補三種方法補羊水
破水了還會羊水栓塞嗎
順產(chǎn)羊水二度渾濁算嚴重嗎
嬰兒出生吸了羊水會怎么樣呀