急性紅眼病的癥狀

博禾醫(yī)生
急性紅眼病主要表現(xiàn)為結(jié)膜充血、分泌物增多、異物感、畏光流淚、眼瞼腫脹等癥狀。急性紅眼病通常由細(xì)菌感染、病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)、物理化學(xué)刺激、免疫因素等原因引起,可通過(guò)藥物治療、冷敷、隔離防護(hù)、眼部清潔、避免揉眼等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
結(jié)膜充血是急性紅眼病最典型的癥狀,表現(xiàn)為眼白部分呈現(xiàn)彌漫性鮮紅色或粉紅色。充血程度與病情嚴(yán)重程度相關(guān),輕者僅表現(xiàn)為局部血管擴(kuò)張,重者可出現(xiàn)整個(gè)球結(jié)膜水腫。結(jié)膜充血通常伴隨血管迂曲擴(kuò)張,按壓時(shí)充血可暫時(shí)消退。細(xì)菌性結(jié)膜炎充血多為鮮紅色,病毒性結(jié)膜炎充血顏色較淡。過(guò)敏性結(jié)膜炎充血多伴有明顯的瘙癢感。
急性紅眼病患者常出現(xiàn)眼部分泌物增多,分泌物性狀因病因不同而有所差異。細(xì)菌性結(jié)膜炎分泌物多為黃白色膿性,晨起時(shí)眼瞼常被分泌物粘住難以睜開(kāi)。病毒性結(jié)膜炎分泌物多為水樣或黏液樣,量較少但持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。過(guò)敏性結(jié)膜炎分泌物呈拉絲狀黏液性,常伴有明顯的眼癢癥狀。分泌物增多可導(dǎo)致視物模糊、睫毛粘連等不適。
多數(shù)急性紅眼病患者會(huì)主訴眼部有異物感,感覺(jué)像有沙子或睫毛掉入眼內(nèi)。異物感在眨眼時(shí)尤為明顯,常導(dǎo)致患者頻繁揉眼。細(xì)菌性和病毒性結(jié)膜炎的異物感多伴隨灼熱感,過(guò)敏性結(jié)膜炎則多伴隨劇烈瘙癢。異物感嚴(yán)重時(shí)可影響正常工作和生活,導(dǎo)致注意力難以集中。異物感通常與結(jié)膜充血、水腫刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。
急性紅眼病患者常出現(xiàn)畏光癥狀,在強(qiáng)光照射下眼部不適感加重,表現(xiàn)為不愿睜眼或頻繁眨眼。畏光多伴隨反射性流淚,淚液分泌量明顯增加。病毒性結(jié)膜炎畏光癥狀較為突出,嚴(yán)重者可出現(xiàn)眼瞼痙攣。畏光癥狀提示角膜可能受累,需警惕角膜炎的發(fā)生。畏光患者應(yīng)避免強(qiáng)光刺激,外出時(shí)可佩戴墨鏡減輕癥狀。
部分急性紅眼病患者會(huì)出現(xiàn)眼瞼腫脹,表現(xiàn)為上瞼或下瞼皮膚緊繃、發(fā)亮。細(xì)菌性結(jié)膜炎眼瞼腫脹多伴隨明顯壓痛,病毒性結(jié)膜炎腫脹程度較輕但持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。過(guò)敏性結(jié)膜炎眼瞼腫脹常呈"面包樣"外觀,皮膚可見(jiàn)細(xì)小丘疹。眼瞼腫脹嚴(yán)重時(shí)可影響睜眼,導(dǎo)致瞼裂變小。冷敷有助于減輕眼瞼腫脹,但需注意避免凍傷。
急性紅眼病患者應(yīng)注意保持眼部清潔,使用醫(yī)生開(kāi)具的妥布霉素滴眼液、更昔洛韋滴眼液、色甘酸鈉滴眼液等藥物。避免與他人共用毛巾、枕頭等個(gè)人物品,防止交叉感染。治療期間應(yīng)暫停佩戴隱形眼鏡,減少電子屏幕使用時(shí)間。飲食宜清淡,多攝入富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜等,避免辛辣刺激性食物。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)視力下降,應(yīng)立即復(fù)診。
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