肛門肛周瘙癢是怎么回事

博禾醫(yī)生
肛門肛周瘙癢可能由痔瘡、肛裂、真菌感染、寄生蟲感染、接觸性皮炎等原因引起,可通過局部用藥、口服藥物、手術(shù)等方式治療。
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊,可能與長期便秘、久坐等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便出血、肛門腫物脫出等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀。日常需保持肛門清潔,避免久坐久站。
肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍,可能與大便干燥、排便用力過度等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛、便后滴血等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、復(fù)方角菜酸酯乳膏、利多卡因凝膠等藥物促進(jìn)愈合。日常需增加膳食纖維攝入,保持大便通暢。
肛門真菌感染多由白色念珠菌引起,可能與局部潮濕、免疫力低下等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑疹、脫屑等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用克霉唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物。日常需保持患處干燥,避免搔抓。
蟯蟲病是兒童常見寄生蟲感染,可能與衛(wèi)生習(xí)慣不良有關(guān),通常表現(xiàn)為夜間肛門劇烈瘙癢、可見白色線狀蟲體等癥狀?;颊咝枳襻t(yī)囑口服阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑咀嚼片,同時(shí)配合外用蟯蟲膏。家長需對(duì)患兒衣物床單進(jìn)行煮沸消毒。
接觸性皮炎是皮膚接觸過敏原或刺激物引起的炎癥反應(yīng),可能與衛(wèi)生用品、衣物材質(zhì)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、爐甘石洗劑、氯雷他定片等藥物。日常需避免接觸可疑致敏物質(zhì)。
建議患者穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用堿性肥皂清洗肛門,排便后可用溫水沖洗。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,保持規(guī)律作息。若瘙癢持續(xù)不緩解或伴隨其他癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。注意不可自行長期使用含激素藥膏,以免導(dǎo)致皮膚萎縮等不良反應(yīng)。
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