吃輔食寶寶拉肚子怎么回事

博禾醫(yī)生
吃輔食的寶寶拉肚子可能與食物過(guò)敏、輔食添加不當(dāng)、胃腸功能未成熟、感染性腹瀉、乳糖不耐受等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充水分、使用藥物等方式緩解。建議家長(zhǎng)密切觀(guān)察寶寶狀態(tài),必要時(shí)就醫(yī)。
部分寶寶對(duì)輔食中的雞蛋、魚(yú)蝦或豆類(lèi)等食物過(guò)敏,可能引發(fā)腹瀉并伴隨皮疹。過(guò)敏反應(yīng)通常與免疫系統(tǒng)異常有關(guān),表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄。家長(zhǎng)需立即停止添加可疑食物,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、地氯雷他定干混懸劑等藥物緩解癥狀。記錄飲食日記有助于排查過(guò)敏原。
過(guò)早引入輔食或一次添加多種新食材可能超過(guò)寶寶胃腸消化能力,導(dǎo)致消化不良性腹瀉。未充分研磨的粗纖維食物也可能刺激腸道。建議家長(zhǎng)遵循由少到多、由稀到稠的添加原則,初期選擇強(qiáng)化鐵米粉等低敏食物。出現(xiàn)腹瀉時(shí)可暫時(shí)回歸純母乳或配方奶喂養(yǎng),必要時(shí)使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。
1歲內(nèi)嬰幼兒腸道消化酶分泌不足,對(duì)淀粉、蛋白質(zhì)的分解能力較弱,易因輔食性狀不當(dāng)引發(fā)滲透性腹瀉。表現(xiàn)為糞便含未消化食物殘?jiān)<议L(zhǎng)需將輔食加工為糊狀,避免高蛋白、高纖維食物集中添加??膳浜鲜褂靡让改c溶膠囊?guī)椭殗?yán)格遵醫(yī)囑。
病毒或細(xì)菌污染輔食可能引發(fā)感染性腹瀉,常見(jiàn)病原體包括輪狀病毒、大腸桿菌等。癥狀包括水樣便、發(fā)熱或嘔吐,糞便可能有黏液。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行便常規(guī)檢查,確診后可選用頭孢克肟顆粒、消旋卡多曲顆粒等抗感染或止瀉藥物,同時(shí)注意防止脫水。
部分寶寶因腸道乳糖酶不足,在輔食與奶類(lèi)混合喂養(yǎng)時(shí)可能出現(xiàn)繼發(fā)性乳糖不耐受腹瀉。糞便呈酸臭味且伴腹脹。建議家長(zhǎng)暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶,輔食避免添加乳制品??奢o助使用乳糖酶滴劑改善癥狀,或選擇布拉氏酵母菌散調(diào)節(jié)腸道功能。
家長(zhǎng)需注意保持輔食制作器具清潔,新食材應(yīng)連續(xù)觀(guān)察3天再增量。腹瀉期間增加母乳喂養(yǎng)頻次或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,避免高糖果汁加重腹瀉。若寶寶出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便、精神萎靡或超過(guò)8小時(shí)無(wú)尿,須立即就醫(yī)?;謴?fù)期輔食應(yīng)從米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物開(kāi)始逐步過(guò)渡,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腸道菌群重建。
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