肝癌肝硬有什么癥狀

博禾醫(yī)生
肝癌肝硬化患者可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、腹脹、黃疸、消瘦乏力、消化道出血等癥狀。肝癌肝硬化是肝臟疾病進展的嚴(yán)重階段,通常由慢性肝炎、長期酗酒、脂肪肝等因素導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死和纖維組織增生引起。
肝癌肝硬化患者可能出現(xiàn)右上腹持續(xù)性鈍痛或脹痛,疼痛可能與腫瘤生長牽拉肝包膜有關(guān)。部分患者疼痛可放射至右肩背部,夜間或勞累后加重。肝癌引起的疼痛通常需要遵醫(yī)囑使用鹽酸曲馬多緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等藥物緩解。
腹脹是肝癌肝硬化的常見癥狀,主要與門靜脈高壓導(dǎo)致腹水形成有關(guān)。患者腹部膨隆,可能伴有食欲減退和早飽感。腹脹嚴(yán)重時可限制膈肌運動,影響呼吸功能。臨床常用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減少腹水,必要時需進行腹腔穿刺引流。
肝癌肝硬化患者可能出現(xiàn)皮膚和鞏膜黃染,尿液顏色加深,糞便顏色變淺。黃疸與肝細(xì)胞功能受損導(dǎo)致膽紅素代謝障礙有關(guān),也可能因腫瘤壓迫膽管引起梗阻性黃疸。黃疸嚴(yán)重時需檢查肝功能,必要時進行膽道引流或支架置入術(shù)。
肝癌肝硬化患者常見體重下降和全身乏力,與肝功能減退導(dǎo)致營養(yǎng)物質(zhì)代謝障礙有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)肌肉萎縮和體力明顯下降。營養(yǎng)支持治療很重要,可適當(dāng)補充腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑、復(fù)方氨基酸注射液等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
肝癌肝硬化患者可能出現(xiàn)嘔血或黑便,主要與門靜脈高壓導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂有關(guān)。出血量大時可危及生命,需緊急就醫(yī)。臨床常用注射用生長抑素、注射用奧曲肽等藥物止血,必要時進行內(nèi)鏡下套扎或硬化劑注射治療。
肝癌肝硬化患者應(yīng)定期監(jiān)測肝功能指標(biāo),避免飲酒和服用肝毒性藥物。飲食以易消化、高蛋白、低脂肪為主,少量多餐。保持規(guī)律作息,避免過度勞累。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療和隨訪復(fù)查。
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