腸易激綜合是什么癥狀

博禾醫(yī)生
腸易激綜合征主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、排便習(xí)慣改變等癥狀。腸易激綜合征是一種功能性胃腸病,可能與內(nèi)臟高敏感性、胃腸動力異常、腸道菌群失調(diào)、精神心理因素、食物不耐受等因素有關(guān)。癥狀通常反復(fù)發(fā)作,但不會導(dǎo)致腸道結(jié)構(gòu)損傷或癌變。
腹痛是腸易激綜合征最常見的癥狀,多位于下腹部,呈陣發(fā)性絞痛或隱痛,排便后常可緩解。腹痛可能與內(nèi)臟高敏感性有關(guān),即腸道對正常刺激的感知過度敏感。部分患者腹痛與進(jìn)食相關(guān),尤其是攝入辛辣、油膩或生冷食物后加重。腹痛發(fā)作時可嘗試熱敷腹部或遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、馬來酸曲美布汀膠囊等解痙藥物。
腹脹表現(xiàn)為腹部飽脹感或腹部膨隆,可能與胃腸動力紊亂、腸道氣體產(chǎn)生過多或排出障礙有關(guān)。部分患者腹脹在晨起時較輕,隨進(jìn)食逐漸加重。減少產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥的攝入,或遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、復(fù)方嗜酸乳桿菌片等益生菌制劑可能有助于緩解癥狀。
腹瀉型腸易激綜合征患者表現(xiàn)為排便次數(shù)增多,糞便呈糊狀或水樣,但無膿血。腹瀉可能與腸道蠕動過快、膽汁酸吸收不良或腸道菌群失調(diào)有關(guān)。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、洛哌丁胺膠囊等止瀉藥物,同時注意補充水分和電解質(zhì)。
便秘型腸易激綜合征患者表現(xiàn)為排便困難、排便次數(shù)減少或糞便干硬。便秘可能與結(jié)腸傳輸減慢、肛門直腸協(xié)調(diào)運動障礙有關(guān)。增加膳食纖維攝入、適量運動有助于改善癥狀,必要時可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑。
部分腸易激綜合征患者在排便后仍有排便不盡感或肛門墜脹感,可能與直腸敏感性增高或盆底肌功能失調(diào)有關(guān)。生物反饋治療或遵醫(yī)囑使用調(diào)節(jié)腸道動力的藥物如枸櫞酸莫沙必利片可能對改善癥狀有幫助。
腸易激綜合征患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。飲食上建議少量多餐,避免攝入過多咖啡因、酒精及高脂肪食物??蓢L試記錄飲食日記,找出可能誘發(fā)癥狀的食物。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等低強度運動有助于調(diào)節(jié)胃腸功能。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)體重下降、便血等報警癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排除其他器質(zhì)性疾病。
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