小兒心動過速怎么治療好呢

博禾醫(yī)生
小兒心動過速可通過生活干預、物理治療、藥物治療、手術治療等方式治療。小兒心動過速通常由遺傳因素、感染、電解質紊亂、先天性心臟病、甲狀腺功能亢進等原因引起。
保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定心率,避免劇烈運動或情緒激動。家長需注意減少兒童攝入含咖啡因的飲料,如可樂、奶茶等。適當補充水分可幫助維持電解質平衡,但避免短時間內大量飲水。日??捎涗浶穆首兓?,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
迷走神經(jīng)刺激法適用于部分陣發(fā)性室上性心動過速,如冰毛巾敷面、壓迫眼球等方法需在醫(yī)生指導下進行。對于嬰幼兒,可采用潛水反射法,將面部浸入冷水中數(shù)秒。這些方法通過刺激迷走神經(jīng)興奮性來減緩心率,但需注意操作安全。
普羅帕酮片適用于無器質性心臟病的室上性心動過速,可阻斷鈉離子通道。阿替洛爾片作為β受體阻滯劑能有效控制交感神經(jīng)過度興奮。地高辛口服溶液適用于合并心力衰竭的患者,需嚴格監(jiān)測血藥濃度。所有藥物均須在醫(yī)生指導下使用,家長不可自行調整劑量。
對于藥物治療無效或反復發(fā)作的室上性心動過速,射頻消融術可根治異常傳導通路。該手術通過導管釋放射頻能量破壞病灶,創(chuàng)傷小且成功率較高。術前需完善電生理檢查明確靶點,術后需監(jiān)測心電圖變化。
若心動過速由室間隔缺損等先心病引起,需行外科手術修補缺損。手術可經(jīng)胸骨正中切口或微創(chuàng)介入完成,術后心率多能逐漸恢復正常。術前需評估心功能狀態(tài),術后需預防感染并定期復查心臟超聲。
家長應定期監(jiān)測患兒靜息心率,嬰兒正常心率為120-140次/分,學齡兒童為70-100次/分。飲食注意補充富含鉀鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜,避免暴飲暴食。保持居住環(huán)境安靜舒適,避免聲光刺激。若發(fā)現(xiàn)呼吸急促、面色蒼白等表現(xiàn)應立即就醫(yī),不可延誤治療時機。遵醫(yī)囑定期復查心電圖和心臟超聲,評估治療效果。
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