顯著心動(dòng)過(guò)緩和竇性心動(dòng)過(guò)緩

博禾醫(yī)生
顯著心動(dòng)過(guò)緩和竇性心動(dòng)過(guò)緩均屬于心律失常,顯著心動(dòng)過(guò)緩指心率低于每分鐘50次,竇性心動(dòng)過(guò)緩指由竇房結(jié)引起的心率低于每分鐘60次??赡芘c迷走神經(jīng)張力增高、藥物影響、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)病變、甲狀腺功能減退、心肌缺血等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
迷走神經(jīng)張力增高是生理性心動(dòng)過(guò)緩的常見(jiàn)原因,多見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員或長(zhǎng)期鍛煉者,睡眠時(shí)心率也可能自然降低。藥物如β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、洋地黃類等可通過(guò)抑制心臟電活動(dòng)導(dǎo)致心率下降。心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)病變包括竇房結(jié)功能障礙、房室傳導(dǎo)阻滯等,可能伴隨頭暈、乏力甚至?xí)炟省<谞钕俟δ軠p退時(shí)代謝率降低,心臟收縮力減弱,可引發(fā)心率減慢。心肌缺血或心肌梗死若影響竇房結(jié)供血,也可能導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩。
日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然體位改變,防止暈厥跌倒。監(jiān)測(cè)心率變化并記錄伴隨癥狀,如胸悶、氣短、黑矇等。飲食宜清淡,限制咖啡因和酒精攝入。遵醫(yī)囑調(diào)整可能影響心率的藥物,避免自行服用保健品。若出現(xiàn)意識(shí)喪失、持續(xù)胸痛或呼吸困難,須立即就醫(yī)。部分患者可能需要安裝心臟起搏器以維持正常心率。
長(zhǎng)期竇性心動(dòng)過(guò)速
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