三歲孩子牙疼有窟窿怎么辦

博禾醫(yī)生
三歲孩子牙疼有窟窿可通過補牙、根管治療、窩溝封閉、藥物治療、飲食調(diào)整等方式治療。齲齒通常由口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食、細菌感染、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、遺傳因素等原因引起。
齲洞較小且未傷及牙髓時可采用補牙治療。醫(yī)生會清除腐壞組織后用樹脂或玻璃離子材料填充齲洞。治療過程需配合使用橡皮障隔離唾液,三歲兒童可能需要束縛板輔助固定。術后需避免咀嚼硬物2小時,24小時內(nèi)禁食染色食物。
當齲壞波及牙髓引發(fā)劇烈疼痛時需進行乳牙根管治療。治療包括開髓引流、去除感染牙髓、根管消毒及充填。乳磨牙根管治療需使用可吸收的氫氧化鈣糊劑,治療分2-3次完成??赡艹霈F(xiàn)暫時性咬合不適,家長需監(jiān)督兒童勿咬硬物。
對健康磨牙可實施窩溝封閉預防齲齒。清潔牙面后涂布酸蝕劑,沖洗干燥后填入流動樹脂并光固化。操作過程無痛無創(chuàng),單顆牙處理時間約5分鐘。封閉劑可維持1-3年,每半年需復查封閉劑留存情況。
急性炎癥期可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素控制感染。對乙酰氨基酚口服溶液可用于緩解疼痛,布洛芬混懸滴劑可減輕牙齦腫脹。氟化鈉護齒劑可局部涂布增強牙釉質(zhì)抗酸能力。
嚴格控制每日糖分攝入,禁止睡前飲用含糖飲品。增加芹菜、蘋果等高纖維食物促進唾液分泌,適量補充奶酪等富鈣食物。使用吸管杯減少液體與牙齒接觸,餐后立即用清水漱口。家長需幫助孩子使用兒童含氟牙膏早晚刷牙。
家長應每三個月帶孩子進行口腔檢查,使用牙線清潔乳磨牙鄰面。選擇小頭軟毛牙刷,采用圓弧刷牙法清潔所有牙面。限制粘性零食攝入頻率,果汁需稀釋后飲用。發(fā)現(xiàn)新發(fā)黑斑或進食哭鬧應及時就診,避免齲齒引發(fā)頜骨感染或恒牙胚損傷。培養(yǎng)使用漱口水的習慣,夜間刷牙后禁食任何食物。
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