鼻竇炎和感冒有什么區(qū)別

博禾醫(yī)生
鼻竇炎和感冒在癥狀上有相似之處,但病因、病程及治療方式存在明顯差異。鼻竇炎多由細(xì)菌感染、過敏或解剖結(jié)構(gòu)異常引起,表現(xiàn)為鼻塞、黃綠色膿涕、面部脹痛及嗅覺減退;感冒則主要由病毒感染導(dǎo)致,常見流清水樣鼻涕、打噴嚏、咽痛及低熱,病程通常較短。
鼻竇炎的病因以細(xì)菌感染為主,常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等,也可能因過敏性鼻炎或鼻中隔偏曲繼發(fā)感染。感冒則由鼻病毒、冠狀病毒等病毒感染引起,具有自限性,通常無需抗生素治療。兩者在病原體類型和感染部位上存在本質(zhì)區(qū)別。
鼻竇炎的典型癥狀為持續(xù)超過10天的濃稠黃綠色鼻涕,伴隨面部壓迫感或牙齒疼痛,嚴(yán)重者可出現(xiàn)發(fā)熱和疲勞。感冒初期多為清水樣鼻涕,伴隨喉嚨癢痛和輕微咳嗽,癥狀多在1周內(nèi)緩解。鼻竇炎患者常主訴晨起時癥狀加重,而感冒癥狀全天較為均勻。
感冒癥狀通常在3-7天達(dá)到高峰后逐漸消退,若10天后仍持續(xù)存在膿涕、頭痛等癥狀,需警惕繼發(fā)鼻竇炎可能。急性鼻竇炎病程可達(dá)4周,慢性鼻竇炎癥狀可持續(xù)超過12周。病程長短是區(qū)分兩者的重要依據(jù)之一。
感冒多通過問診和體格檢查即可診斷,鼻竇炎需結(jié)合鼻內(nèi)鏡或影像學(xué)檢查確認(rèn)。鼻內(nèi)鏡下可見鼻竇開口膿性分泌物,CT檢查可顯示竇腔黏膜增厚或液平。實驗室檢查中,鼻竇炎患者可能出現(xiàn)白細(xì)胞計數(shù)和C反應(yīng)蛋白升高。
感冒以對癥治療為主,可使用布洛芬片緩解發(fā)熱,鹽酸偽麻黃堿片減輕鼻塞。鼻竇炎需根據(jù)病因選擇抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、黏液溶解劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊,嚴(yán)重者需行鼻竇穿刺引流。過敏性因素導(dǎo)致的鼻竇炎需聯(lián)合鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑。
日常護(hù)理中,感冒患者應(yīng)注意休息和補(bǔ)充水分,鼻竇炎患者需保持鼻腔清潔,可使用生理鹽水沖洗。兩者均需避免接觸煙霧等刺激物,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)高熱、視力改變等警示癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。合理區(qū)分兩種疾病有助于避免抗生素濫用和延誤治療。
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