兒童感冒發(fā)燒有什么用藥禁忌
兒童感冒發(fā)燒用藥需避免使用阿司匹林、含偽麻黃堿的復(fù)方制劑、成人退燒藥、抗生素及中藥注射液。兒童感冒發(fā)燒多由病毒感染引起，體溫未超過38.5℃時(shí)通常無須藥物干預(yù)，可優(yōu)先采用物理降溫。
1、禁用阿司匹林
阿司匹林可能導(dǎo)致瑞氏綜合征，該病會(huì)引發(fā)腦水腫和肝功能損害。12歲以下兒童發(fā)熱時(shí)應(yīng)選擇對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬混懸液等更安全的退燒藥。家長(zhǎng)需注意查看藥物成分表，避免含阿司匹林的復(fù)方感冒藥。
2、慎用復(fù)方感冒藥
含偽麻黃堿、右美沙芬的復(fù)方制劑可能引起心悸或中樞抑制。6歲以下兒童不建議使用氨酚黃那敏顆粒等復(fù)方藥物，單一成分的退燒藥更安全。家長(zhǎng)應(yīng)避免自行聯(lián)合使用多種感冒藥，防止藥物過量。
3、禁止成人退燒藥
成人用對(duì)乙酰氨基酚片劑量難以準(zhǔn)確分割，可能導(dǎo)致兒童肝損傷。兒童應(yīng)使用專用劑型如布洛芬混懸滴劑，按體重精確給藥。家長(zhǎng)不可將成人藥物減量后給兒童服用，需選擇標(biāo)注兒童用量的藥品。
4、避免濫用抗生素
病毒性感冒使用阿莫西林顆粒等抗生素?zé)o效，反而可能引起腹瀉或過敏。僅在血常規(guī)提示細(xì)菌感染時(shí)，才需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)膿涕或持續(xù)高熱時(shí)再考慮就醫(yī)評(píng)估是否需抗生素治療。
5、禁用中藥注射液
柴胡注射液等中藥注射劑可能引發(fā)過敏性休克，兒童退熱應(yīng)選擇口服制劑。可選用小兒柴桂退熱顆粒等經(jīng)胃腸道吸收的中成藥，避免肌肉或靜脈給藥風(fēng)險(xiǎn)。家長(zhǎng)需注意觀察服藥后是否出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)。
兒童發(fā)熱期間應(yīng)保持每日2000毫升飲水，選擇小米粥、蒸蘋果等易消化食物。體溫上升期可適當(dāng)增加衣物，退熱期改用溫水擦浴物理降溫。若發(fā)熱超過72小時(shí)或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀，家長(zhǎng)應(yīng)立即帶兒童就診。居家護(hù)理期間需每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，記錄發(fā)熱規(guī)律供醫(yī)生參考。
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