冠心病人是竇性心律嗎

博禾醫(yī)生
冠心病患者可能是竇性心律,也可能出現(xiàn)其他類型的心律失常。冠心病與心律類型無(wú)直接因果關(guān)系,但心肌缺血可能誘發(fā)心律異常。
冠心病患者心臟供血不足時(shí),竇房結(jié)功能通常保持正常,此時(shí)心電圖顯示為竇性心律。這類患者可能出現(xiàn)典型的心絞痛癥狀,如胸骨后壓榨性疼痛,活動(dòng)后加重。治療需遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片等藥物改善心肌供血,同時(shí)控制血壓血糖。
部分冠心病患者會(huì)發(fā)生竇房結(jié)功能異?;騻鲗?dǎo)系統(tǒng)病變,表現(xiàn)為竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇性停搏等心律失常。心肌梗死急性期更易出現(xiàn)室性早搏、房顫等異位心律。這類情況需進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè),必要時(shí)使用鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物,嚴(yán)重者需安裝心臟起搏器。
冠心病患者應(yīng)定期復(fù)查心電圖和心臟彩超,監(jiān)測(cè)心律變化。日常需保持低鹽低脂飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。出現(xiàn)心悸、暈厥等癥狀時(shí)須立即就醫(yī),由心血管專科醫(yī)生評(píng)估是否需要調(diào)整治療方案。
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