椎間盤(pán)突出鈣化的癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
椎間盤(pán)突出鈣化通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、感覺(jué)異常、肌力下降和活動(dòng)受限等癥狀。椎間盤(pán)突出鈣化可能與長(zhǎng)期勞損、退行性變、外傷等因素有關(guān),需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。
腰痛是椎間盤(pán)突出鈣化的常見(jiàn)癥狀,疼痛多位于腰部正中或偏向一側(cè),可能伴隨局部壓痛。疼痛在久坐、彎腰或負(fù)重時(shí)加重,平臥休息后可緩解。腰痛可能與椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂、髓核突出刺激神經(jīng)根有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛,配合臥床休息和物理治療。
下肢放射痛表現(xiàn)為疼痛從腰部向臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)或足部放射,多為單側(cè)。咳嗽、打噴嚏或用力排便時(shí)疼痛可能加重。下肢放射痛可能與突出的椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,配合牽引治療緩解神經(jīng)壓迫。
感覺(jué)異常表現(xiàn)為患肢麻木、刺痛或蟻?zhàn)吒?,多出現(xiàn)在小腿外側(cè)、足背或足底。感覺(jué)異??赡芘c神經(jīng)根受壓導(dǎo)致感覺(jué)傳導(dǎo)障礙有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物改善神經(jīng)病理性疼痛,配合針灸治療促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。
肌力下降表現(xiàn)為患肢無(wú)力,可能出現(xiàn)足下垂、行走困難等癥狀。肌力下降可能與神經(jīng)根長(zhǎng)期受壓導(dǎo)致肌肉失神經(jīng)支配有關(guān)??蛇M(jìn)行針對(duì)性康復(fù)訓(xùn)練,如直腿抬高練習(xí)、腰背肌鍛煉等,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子注射液促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
活動(dòng)受限表現(xiàn)為腰部前屈、后伸、側(cè)彎或旋轉(zhuǎn)活動(dòng)度減小,可能伴隨保護(hù)性姿勢(shì)?;顒?dòng)受限可能與疼痛、肌肉痙攣或關(guān)節(jié)僵硬有關(guān)。可進(jìn)行熱敷、按摩等物理治療緩解肌肉緊張,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)改善活動(dòng)度。
椎間盤(pán)突出鈣化患者應(yīng)注意避免久坐久站,保持正確坐姿和站姿,睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。日常可進(jìn)行游泳、慢跑等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量,避免提重物和劇烈扭轉(zhuǎn)腰部。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、魚(yú)類(lèi)等,有助于骨骼健康。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便功能障礙,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要手術(shù)治療。
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