急性咽喉炎掛什么科

博禾醫(yī)生
急性咽喉炎建議掛耳鼻咽喉科或急診科,可能與細菌感染、病毒感染、用聲過度、過敏反應、環(huán)境刺激等因素有關。
耳鼻咽喉科是處理急性咽喉炎的首選科室,醫(yī)生會進行喉鏡檢查明確咽喉黏膜充血、水腫程度,排查是否存在扁桃體化膿或會厭炎等急癥。針對細菌感染可能開具阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素,病毒感染則以對癥治療為主,如使用西瓜霜含片緩解咽痛。若伴隨高熱或呼吸困難,需進一步評估是否需住院治療。
當出現(xiàn)嚴重吞咽困難、喘鳴音或窒息感時,應立即前往急診科。急性會厭炎等危急情況可能導致氣道梗阻,需通過靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液快速緩解水腫,必要時行氣管切開術。急診科可優(yōu)先處理危及生命的癥狀,穩(wěn)定后再轉至耳鼻咽喉科??浦委?。
兒童急性咽喉炎伴發(fā)高熱或犬吠樣咳嗽時,建議掛兒科或耳鼻咽喉科。小兒喉腔狹窄易發(fā)生喉梗阻,醫(yī)生可能使用布地奈德混懸液霧化吸入,家長需密切觀察呼吸頻率和面色變化。避免自行喂食刺激性食物,及時補液防止脫水。
若咽喉炎合并支氣管痙攣或持續(xù)咳嗽,呼吸內科可協(xié)助鑒別是否由下呼吸道感染引發(fā)。通過肺部聽診和胸片檢查排除肺炎,必要時聯(lián)合使用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰。慢性咳嗽患者需排查胃食管反流等非感染因素。
過敏原誘發(fā)的咽喉水腫需至過敏反應科檢測特異性IgE抗體,常見于花粉或食物過敏。急性期可口服氯雷他定糖漿抗組胺治療,嚴重者需隨身攜帶腎上腺素自動注射筆。日常需避免接觸已知過敏原,保持室內空氣濕潤。
急性咽喉炎發(fā)作期間應避免辛辣刺激飲食,用淡鹽水漱口有助于減輕炎癥。保持每天飲水1500毫升以上,室溫控制在20-24攝氏度為宜。若咽痛持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱畏寒,須及時復診調整治療方案。兒童及老年人出現(xiàn)聲音嘶啞伴呼吸困難時,須立即就醫(yī)避免延誤搶救時機。
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