胰腺癌病人發(fā)熱怎么辦
胰腺癌病人發(fā)熱可通過物理降溫、調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、抗感染治療等方式緩解。發(fā)熱通常由腫瘤壞死、合并感染、藥物反應(yīng)、膽道梗阻、癌性發(fā)熱等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管走行部位，幫助散熱。避免酒精擦拭以免刺激皮膚。可配合退熱貼輔助降溫，同時保持室內(nèi)通風(fēng)，調(diào)節(jié)室溫至適宜溫度。物理降溫適用于體溫未超過38.5攝氏度的低熱狀態(tài)。
2、調(diào)整飲食
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、藕粉、蔬菜泥等，少量多餐。避免高脂、辛辣食物加重胰腺負(fù)擔(dān)。適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C的水果如獼猴桃汁，有助于增強(qiáng)免疫力。發(fā)熱期間機(jī)體代謝加快，需保證每日足夠熱量攝入。
3、補(bǔ)充水分
每2小時飲用200-300毫升溫開水，維持尿量正常。可適量補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或淡鹽水，預(yù)防電解質(zhì)紊亂。觀察尿液顏色，若呈深黃色提示脫水需加強(qiáng)補(bǔ)水。合并嘔吐腹瀉時更需注意預(yù)防脫水。
4、使用退熱藥物
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液、雙氯芬酸鈉栓等退熱藥。避免使用阿司匹林以防出血風(fēng)險。給藥后密切監(jiān)測體溫變化，記錄發(fā)熱熱型，為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。
5、抗感染治療
若血常規(guī)提示白細(xì)胞升高，可能需使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液、注射用美羅培南等抗生素。癌性發(fā)熱可使用萘普生緩釋膠囊或糖皮質(zhì)激素控制。膽道梗阻引發(fā)的發(fā)熱需通過經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)解除梗阻。
胰腺癌患者發(fā)熱期間需每日監(jiān)測體溫4次，記錄發(fā)熱時間和伴隨癥狀。保持皮膚清潔干燥，及時更換汗?jié)褚挛铩ＥP床休息時注意翻身拍背預(yù)防壓瘡和肺炎。若持續(xù)高熱不退、出現(xiàn)寒戰(zhàn)或意識改變，須立即就醫(yī)。治療期間定期復(fù)查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等感染指標(biāo)，根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整抗生素。營養(yǎng)支持可考慮短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)粉，必要時進(jìn)行靜脈營養(yǎng)補(bǔ)充。家屬應(yīng)協(xié)助患者做好口腔護(hù)理和會陰清潔，降低感染風(fēng)險。
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