肺炎走幾步就累要警惕
關(guān)鍵詞：#肺炎
肺炎患者走幾步就累可能是病情加重的表現(xiàn)，需警惕呼吸功能受損或并發(fā)癥。肺炎主要由細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染引起，伴隨咳嗽、發(fā)熱、氣促等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致低氧血癥或心力衰竭。建議及時(shí)就醫(yī)完善血常規(guī)、胸部CT等檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
肺炎累及肺泡和肺間質(zhì)時(shí)，會(huì)影響氣體交換效率，活動(dòng)后耗氧量增加而供氧不足，易出現(xiàn)乏力、氣短。細(xì)菌性肺炎可能因炎癥反應(yīng)釋放大量炎性介質(zhì)，抑制心肌收縮力；病毒性肺炎可能直接損傷肺泡毛細(xì)血管膜，導(dǎo)致彌散功能障礙。部分患者合并胸腔積液或肺不張，進(jìn)一步限制肺擴(kuò)張。老年或基礎(chǔ)疾病患者更易因代償能力下降出現(xiàn)活動(dòng)耐力減低。
除感染因素外，需排除肺栓塞、貧血等非感染性疾病。長(zhǎng)期臥床患者突發(fā)活動(dòng)后氣促需考慮肺栓塞可能；血紅蛋白低于90g/L的貧血患者也會(huì)出現(xiàn)類似表現(xiàn)。慢性阻塞性肺疾病患者合并肺炎時(shí)，支氣管痙攣和黏液栓可能加重氣道阻塞。免疫功能低下者可能出現(xiàn)不典型病原體感染，如肺孢子菌肺炎等。
建議肺炎患者保持半臥位休息，持續(xù)監(jiān)測(cè)血氧飽和度，若靜息狀態(tài)下低于93%或活動(dòng)后下降超過(guò)5%需及時(shí)就醫(yī)。飲食選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)食物，避免辛辣刺激。康復(fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，從每日5分鐘開(kāi)始逐步增加時(shí)長(zhǎng)。避免吸煙及接觸冷空氣，注意觀察痰液顏色變化，若出現(xiàn)鐵銹色痰或血痰提示可能合并肺組織損傷。
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