膝關(guān)節(jié)髕腱炎怎么治療

博禾醫(yī)生
膝關(guān)節(jié)髕腱炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節(jié)髕腱炎通常由運(yùn)動損傷、慢性勞損、髕骨位置異常、肌腱退行性變、代謝性疾病等因素引起。
急性期需立即停止跑跳等加重癥狀的活動,使用護(hù)膝或彈性繃帶固定膝關(guān)節(jié),減少髕腱牽拉。日常避免上下樓梯、深蹲等動作,必要時(shí)可短期使用拐杖分擔(dān)負(fù)重。休息期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動等非負(fù)重活動,維持下肢血液循環(huán)。
急性期48小時(shí)內(nèi)冰敷15-20分鐘緩解腫脹,后期轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)炎癥吸收。超聲波治療可加速組織修復(fù),沖擊波治療適用于慢性頑固性疼痛。體外磁波治療能改善局部微循環(huán),紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。嚴(yán)重病例可能需要醋酸潑尼松龍注射液局部封閉治療,但需嚴(yán)格控制注射頻次。
疼痛緩解后逐步進(jìn)行直腿抬高、靜蹲等股四頭肌等長收縮訓(xùn)練。后期增加彈力帶抗阻訓(xùn)練和平衡墊穩(wěn)定性練習(xí),重點(diǎn)強(qiáng)化股內(nèi)側(cè)肌。游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動可作為過渡性鍛煉,運(yùn)動前后需充分熱身拉伸。
保守治療6個(gè)月無效或髕腱嚴(yán)重撕裂者需行關(guān)節(jié)鏡下髕腱清理術(shù),清除病變組織。頑固性病例可能需行脛骨結(jié)節(jié)移位術(shù)調(diào)整髕骨軌跡,術(shù)后需石膏固定4-6周。開放性髕腱重建術(shù)適用于肌腱大面積斷裂,采用自體肌腱或人工材料進(jìn)行修復(fù)。
日常應(yīng)控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,運(yùn)動時(shí)佩戴專業(yè)護(hù)具。運(yùn)動前做好15分鐘熱身,運(yùn)動后冰敷膝關(guān)節(jié)15分鐘。避免突然增加運(yùn)動強(qiáng)度,建議采用跑步機(jī)、橢圓機(jī)等低沖擊器械替代水泥地訓(xùn)練。飲食注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,促進(jìn)肌腱膠原合成,可適量食用西藍(lán)花、奇異果、深海魚等食物。若出現(xiàn)夜間靜息痛或關(guān)節(jié)交鎖癥狀需及時(shí)復(fù)查。
踝關(guān)節(jié)韌帶損傷的分度
手臂關(guān)節(jié)響是怎么回事
化膿性關(guān)節(jié)炎的外科處理
手關(guān)節(jié)炎會引起手麻嗎吃什么藥
肩關(guān)節(jié)肌肉撕裂怎么治療
手指關(guān)節(jié)長硬疙瘩怎么回事
小關(guān)節(jié)紊亂拍片子能看出來嗎
膝關(guān)節(jié)韌帶斷裂癥狀表現(xiàn)
肩鎖關(guān)節(jié)脫位正骨手法
艾灸治療關(guān)節(jié)積液有效果嗎
膝關(guān)節(jié)積液跑步有影響嗎
這幾個(gè)動作易誘發(fā)關(guān)節(jié)炎,為了關(guān)節(jié)健康,建議少點(diǎn)做