痔瘡割掉還會復發(fā)嗎

博禾醫(yī)生
痔瘡割掉后仍可能復發(fā),復發(fā)概率與術后護理、生活習慣等因素相關。痔瘡手術主要有外剝內(nèi)扎術、吻合器痔上黏膜環(huán)切術等方式,但手術僅解決現(xiàn)有病灶,無法消除致病誘因。
術后復發(fā)常見于未糾正長期便秘或腹瀉、久坐久站等行為的人群。高纖維飲食攝入不足、排便習慣不良可導致腹壓持續(xù)升高,肛墊下移再次形成痔核。辛辣刺激食物、過量飲酒等飲食因素可能誘發(fā)局部充血水腫。妊娠期女性因激素變化和胎兒壓迫,直腸靜脈回流受阻也可能導致痔瘡復發(fā)。部分患者存在肛門括約肌功能異?;蜢o脈壁先天性薄弱等解剖學因素,這類體質(zhì)問題可能增加復發(fā)風險。
少數(shù)患者術后復發(fā)與手術方式選擇不當有關。如單純切除外痔未處理內(nèi)痔,或吻合器手術中黏膜切除范圍不足時,殘留病灶可能繼續(xù)發(fā)展。合并門靜脈高壓、直腸腫瘤等基礎疾病者,若原發(fā)病未控制也可能表現(xiàn)為痔瘡反復發(fā)作。高齡患者因組織修復能力下降,創(chuàng)面愈合過程中易形成新的靜脈曲張團塊。
術后應保持每日1500-2000毫升飲水量,適量食用西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物。避免連續(xù)久坐超過1小時,建議每40分鐘起身活動。排便時不宜過度用力,每次如廁時間控制在5分鐘內(nèi)。出現(xiàn)肛門墜脹、便血等癥狀需及時復查,必要時可使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏等藥物緩解癥狀。定期進行提肛運動有助于增強肛門括約肌功能,降低復發(fā)概率。
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