小兒肌張力高有什么危害

博禾醫(yī)生
小兒肌張力高可能影響運(yùn)動(dòng)發(fā)育、姿勢(shì)控制和生活質(zhì)量,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、運(yùn)動(dòng)功能障礙或腦癱等神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。肌張力增高主要與腦損傷、遺傳代謝病、脊髓病變等因素相關(guān),需結(jié)合臨床表現(xiàn)評(píng)估危害程度。
肌張力增高會(huì)限制關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,導(dǎo)致患兒出現(xiàn)肢體僵硬、姿勢(shì)異常。早期可能表現(xiàn)為換尿布時(shí)雙腿難以分開(kāi)、穿衣時(shí)手臂伸直困難。長(zhǎng)期未干預(yù)可能引發(fā)肌腱攣縮、髖關(guān)節(jié)脫位等骨骼肌肉系統(tǒng)并發(fā)癥,影響爬行、行走等運(yùn)動(dòng)里程碑的達(dá)成。部分患兒伴隨異常反射增強(qiáng),如擁抱反射持續(xù)存在超過(guò)6月齡。
中重度肌張力障礙可能干擾吞咽和呼吸功能,增加喂養(yǎng)困難及吸入性肺炎風(fēng)險(xiǎn)。持續(xù)肌張力異常會(huì)改變肌肉-骨骼的生物力學(xué)關(guān)系,可能引發(fā)脊柱側(cè)彎、足內(nèi)翻等繼發(fā)畸形。若由腦性癱瘓引起,可能合并智力障礙、癲癇或視聽(tīng)障礙等共患病,需多學(xué)科協(xié)同管理。
建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)發(fā)育里程碑,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)至兒科或神經(jīng)康復(fù)科就診。早期干預(yù)包括物理治療、矯形器應(yīng)用和藥物注射等綜合措施,能顯著改善預(yù)后。日常生活中應(yīng)避免過(guò)度刺激,采用溫和的被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練,注意預(yù)防皮膚壓瘡和關(guān)節(jié)攣縮。
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