牙齒遇到冷水就疼是怎么回事

博禾醫(yī)生
牙齒遇到冷水就疼可能由牙釉質(zhì)磨損、齲齒、牙周炎、牙本質(zhì)敏感或牙隱裂等原因引起,可通過脫敏治療、補牙、根管治療、牙周治療或全冠修復(fù)等方式緩解。
長期使用硬毛牙刷或酸性食物可能導(dǎo)致牙釉質(zhì)磨損,暴露牙本質(zhì)小管后遇冷刺激引發(fā)疼痛。日常建議使用軟毛牙刷和含氟牙膏,避免進食過冷過熱食物。若磨損嚴重,醫(yī)生可能推薦使用氟化鈉甘油糊劑或玻璃離子水門汀進行脫敏處理。
齲洞深達牙本質(zhì)時,冷刺激可通過牙本質(zhì)小管傳導(dǎo)至牙髓引發(fā)銳痛。常伴有食物嵌塞和牙齒變色,需及時清除腐質(zhì)后使用復(fù)合樹脂或銀汞合金充填。中齲以上需配合氫氧化鈣墊底保護牙髓。
牙齦萎縮導(dǎo)致牙根暴露時,冷刺激直接作用于缺乏牙釉質(zhì)保護的根部牙本質(zhì)。伴隨牙齦出血和牙齒松動,需通過齦下刮治清除菌斑,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥控制炎癥。
牙齦退縮或過度刷牙導(dǎo)致牙頸部楔狀缺損,暴露的牙本質(zhì)遇冷水產(chǎn)生短暫尖銳疼痛??墒褂煤宜徭J的脫敏牙膏,嚴重者需醫(yī)生用氟保護漆或樹脂封閉劑處理敏感區(qū)域。
牙齒存在微小裂紋時,冷刺激引發(fā)裂紋內(nèi)液體流動刺激牙髓神經(jīng)。咀嚼硬物可能加重癥狀,需通過咬合檢查確診。淺裂可用樹脂粘接修復(fù),深達牙髓者需根管治療后全冠修復(fù)。
建議避免同時進食冷熱交替食物,使用抗敏感牙膏刷牙時采用巴氏刷牙法。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)病變,牙髓炎急性發(fā)作期間可用丁香油棉球暫時止痛,但須及時就診。長期未處理的冷刺激痛可能發(fā)展為不可逆性牙髓炎,導(dǎo)致夜間自發(fā)痛和咀嚼功能障礙。
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