前列腺結(jié)石有藥吃嗎

博禾醫(yī)生
前列腺結(jié)石通常不需要藥物治療,但若合并感染或出現(xiàn)癥狀時(shí)可遵醫(yī)囑使用抗生素或止痛藥。前列腺結(jié)石的處理方式主要有觀察隨訪(fǎng)、藥物治療、體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道手術(shù)取石、開(kāi)放手術(shù)取石。
無(wú)癥狀的前列腺結(jié)石一般無(wú)須特殊治療,定期復(fù)查超聲或CT監(jiān)測(cè)結(jié)石變化即可。日常需保持充足飲水,每日尿量維持在2000毫升以上,減少久坐并避免辛辣飲食,有助于降低結(jié)石增大風(fēng)險(xiǎn)。
合并細(xì)菌性前列腺炎時(shí)可使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染,伴有疼痛者可短期服用布洛芬緩釋膠囊。藥物治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或療程,用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
適用于體積較大且引起排尿困難的結(jié)石,通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出。該治療可能導(dǎo)致血尿或下腹不適,術(shù)后需配合抗生素預(yù)防感染,并增加水分?jǐn)z入促進(jìn)碎石排出。
通過(guò)膀胱鏡插入電切器械粉碎并取出結(jié)石,適用于合并前列腺增生的患者。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性尿失禁或尿道狹窄,需留置導(dǎo)尿管1-2周,期間保持會(huì)陰清潔并預(yù)防性使用抗生素。
僅用于結(jié)石巨大或合并嚴(yán)重并發(fā)癥的罕見(jiàn)情況,通過(guò)恥骨上切口直接取出結(jié)石。手術(shù)創(chuàng)傷較大,恢復(fù)期需臥床休息,密切觀察傷口愈合情況,術(shù)后6周內(nèi)避免負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)。
前列腺結(jié)石患者日常應(yīng)限制高草酸食物如菠菜、濃茶,適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類(lèi)水果酸化尿液。避免長(zhǎng)時(shí)間騎車(chē)壓迫會(huì)陰部,每坐1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或排尿劇痛需立即就醫(yī),定期復(fù)查超聲評(píng)估結(jié)石動(dòng)態(tài),合并前列腺增生者需同步治療基礎(chǔ)疾病。
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