為什么要通牙根根管

博禾醫(yī)生
根管治療通常是為了清除感染或壞死的牙髓組織,防止炎癥擴散并保留患牙。根管治療主要適用于牙髓炎、根尖周炎、牙髓壞死等疾病,通過清理根管內(nèi)的病變組織、消毒并填充根管,達到消除疼痛和恢復(fù)牙齒功能的目的。
牙髓炎通常由齲齒、牙齒外傷或牙周病引起,表現(xiàn)為自發(fā)性疼痛、冷熱刺激痛等癥狀。根管治療可清除感染的牙髓,阻止炎癥向根尖擴散。臨床常用藥物包括氫氧化鈣糊劑、甲醛甲酚溶液、樟腦酚合劑等根管消毒藥物,需由醫(yī)生操作使用。
根尖周炎多因牙髓感染未及時治療導(dǎo)致,可能出現(xiàn)咬合痛、牙齦腫脹。根管治療能去除根管內(nèi)細菌及壞死組織,促進根尖病變愈合。治療中可能使用碘仿糊劑、抗生素糊劑等根管填充材料,并配合阿莫西林膠囊、甲硝唑片等控制感染。
牙髓壞死常由嚴重齲壞或外傷引起,牙齒可能變色、失去活力。根管治療可防止壞死組織分解產(chǎn)物引發(fā)根尖感染。治療過程包括拔髓、根管預(yù)備,并使用氯己定溶液沖洗,最終用牙膠尖配合根管封閉劑嚴密充填。
外傷導(dǎo)致牙髓暴露或血管斷裂時,需通過根管治療保留患牙。對于年輕恒牙可采用活髓切斷術(shù),成熟恒牙則需完全去除牙髓。治療中會使用礦物三氧化物凝聚體等生物材料促進牙根繼續(xù)發(fā)育。
嚴重缺損的牙齒在冠修復(fù)前需進行根管治療,避免殘留牙髓繼發(fā)感染。治療后會使用復(fù)合樹脂封閉冠方開口,并為后續(xù)嵌體或全冠修復(fù)提供支撐。根管治療后的牙齒建議盡早行冠修復(fù)防止折裂。
根管治療后需避免用患牙咬硬物,保持口腔衛(wèi)生,定期復(fù)查X線觀察愈合情況。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹應(yīng)及時復(fù)診,必要時配合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。治療后牙齒脆性增加,建議3個月內(nèi)完成冠修復(fù)以延長牙齒使用壽命。
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