慢性胃炎的癥狀表現(xiàn)

博禾醫(yī)生
慢性胃炎的癥狀表現(xiàn)主要有上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣、食欲減退、體重下降等。慢性胃炎是胃黏膜長(zhǎng)期受到刺激或損傷,導(dǎo)致胃黏膜出現(xiàn)慢性炎癥反應(yīng)的一種疾病,可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素有關(guān)。
上腹隱痛是慢性胃炎最常見(jiàn)的癥狀之一,疼痛多位于劍突下或左上腹,表現(xiàn)為持續(xù)性或間歇性的隱痛、鈍痛或灼痛。疼痛常在進(jìn)食后加重,空腹時(shí)可能減輕。幽門(mén)螺桿菌感染引起的胃炎,疼痛可能伴有規(guī)律性,與胃酸分泌周期相關(guān)。長(zhǎng)期非甾體抗炎藥使用導(dǎo)致的胃炎,疼痛可能更為持續(xù)。膽汁反流性胃炎的上腹隱痛可能伴有口苦癥狀。
餐后飽脹表現(xiàn)為進(jìn)食后上腹部有脹滿感,即使進(jìn)食量不多也會(huì)感到不適。這種癥狀與胃排空功能障礙有關(guān),胃動(dòng)力減弱導(dǎo)致食物在胃內(nèi)滯留時(shí)間延長(zhǎng)。慢性萎縮性胃炎患者因胃腺體減少,消化酶分泌不足,食物消化吸收受影響,更容易出現(xiàn)餐后飽脹。部分患者可能伴有早飽感,即進(jìn)食少量食物就產(chǎn)生飽腹感。
反酸是指胃內(nèi)容物反流至食管或口腔,產(chǎn)生燒灼感;噯氣則是胃內(nèi)氣體經(jīng)食管排出。慢性胃炎患者因胃動(dòng)力異常和胃食管括約肌功能失調(diào),容易出現(xiàn)這些癥狀。胃酸分泌過(guò)多的患者反酸癥狀更為明顯,可能伴有胸骨后燒灼感。胃酸分泌減少的患者則以噯氣為主,噯出氣體常帶有食物發(fā)酵的異味。
慢性胃炎患者常出現(xiàn)食欲減退,與胃黏膜炎癥導(dǎo)致的消化功能下降有關(guān)。胃竇部炎癥較重時(shí),可能通過(guò)神經(jīng)反射抑制食欲。長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致胃黏膜萎縮,胃酸和胃蛋白酶原分泌減少,食物消化吸收障礙,也會(huì)影響食欲。部分患者可能對(duì)某些食物產(chǎn)生厭惡感,尤其是油膩、辛辣等刺激性食物。
長(zhǎng)期慢性胃炎可能導(dǎo)致體重下降,主要與食欲減退、消化吸收功能障礙有關(guān)。胃黏膜萎縮嚴(yán)重的患者,因內(nèi)因子分泌減少影響維生素B12吸收,可能導(dǎo)致惡性貧血,進(jìn)一步加重消瘦。幽門(mén)螺桿菌感染引起的慢性胃炎,可能通過(guò)影響胃的分泌和運(yùn)動(dòng)功能,導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)吸收不良。非甾體抗炎藥相關(guān)性胃炎患者因長(zhǎng)期腹痛影響進(jìn)食,也可能出現(xiàn)明顯體重減輕。
慢性胃炎患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,選擇易消化食物,少食多餐,避免辛辣刺激、油膩、過(guò)冷過(guò)熱食物。戒煙限酒,避免使用損傷胃黏膜的藥物。保持規(guī)律作息,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于改善胃腸功能。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行胃鏡等相關(guān)檢查明確診斷。幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性患者需規(guī)范進(jìn)行根除治療,避免自行服用抑酸藥物掩蓋病情。
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