三個(gè)月嬰兒腹瀉40余天應(yīng)該怎么辦

博禾醫(yī)生
三個(gè)月嬰兒腹瀉40余天可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用益生菌制劑、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散等方式治療。腹瀉通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、過敏反應(yīng)、輪狀病毒感染等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒,母親需避免進(jìn)食生冷、油膩或刺激性食物,減少嬰兒胃腸刺激。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可嘗試更換為低乳糖或無乳糖配方奶粉。輔食添加過早可能加重腹瀉,4-6月齡前不建議添加任何輔食。每次喂養(yǎng)量宜少不宜多,可增加喂養(yǎng)頻次至8-12次/日。
腹瀉會(huì)導(dǎo)致大量水分和電解質(zhì)丟失,需在每次排便后補(bǔ)充5-15毫升溫開水或?qū)S每诜a(bǔ)液溶液。觀察嬰兒尿量應(yīng)保持每天6-8次,尿液呈淡黃色。若出現(xiàn)尿量減少、哭時(shí)無淚、囟門凹陷等脫水表現(xiàn),需立即就醫(yī)。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,改善消化吸收功能??莶輻U菌二聯(lián)活菌顆粒能抑制致病菌繁殖,緩解腹瀉癥狀。酪酸梭菌活菌散有助于修復(fù)受損黏膜,增強(qiáng)腸道屏障功能。使用前需咨詢醫(yī)生,避免與抗生素同服。
蒙脫石散能吸附腸道內(nèi)的病毒、細(xì)菌及其產(chǎn)生的毒素,形成保護(hù)層覆蓋腸黏膜。該藥物對(duì)輪狀病毒性腸炎、細(xì)菌性腸炎等感染性腹瀉均有療效。服用時(shí)需與其他藥物間隔2小時(shí),避免影響藥效。大便成形后應(yīng)逐漸減量停用。
口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ可預(yù)防和糾正輕中度脫水,補(bǔ)充鈉、鉀、氯等電解質(zhì)。每袋需用250毫升溫開水沖服,少量多次喂食。重度脫水或嘔吐頻繁無法口服者,需靜脈補(bǔ)液治療。補(bǔ)液期間仍需繼續(xù)母乳或配方奶喂養(yǎng),維持營(yíng)養(yǎng)供給。
家長(zhǎng)需每日記錄嬰兒大便次數(shù)、性狀和量,觀察有無血便、黏液便等異常。保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。注意奶瓶、餐具消毒,護(hù)理人員勤洗手。若腹瀉伴隨發(fā)熱、嘔吐、精神差、體重不增等癥狀,或居家護(hù)理3天無改善,須及時(shí)就診兒科或消化內(nèi)科。避免自行使用止瀉藥物,抗生素需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
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