晚上新生兒一直哭鬧可能由饑餓、腸絞痛、睡眠環(huán)境不適、尿布潮濕或疾病感染等原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、改善睡眠環(huán)境、及時(shí)更換尿布或就醫(yī)檢查等方式緩解。

1、饑餓

新生兒胃容量小，需頻繁哺乳。若喂養(yǎng)間隔過(guò)長(zhǎng)或乳汁不足，可能出現(xiàn)饑餓性哭鬧，表現(xiàn)為吸吮手指、轉(zhuǎn)頭尋乳等動(dòng)作。建議家長(zhǎng)按需喂養(yǎng)，母乳喂養(yǎng)每2-3小時(shí)一次，配方奶喂養(yǎng)每3-4小時(shí)一次。哺乳后豎抱拍嗝10-15分鐘，避免吞入空氣加重不適。

2、腸絞痛

多發(fā)生于2周至4個(gè)月嬰兒，與胃腸發(fā)育不成熟有關(guān)。表現(xiàn)為固定時(shí)段（多為傍晚）突發(fā)性哭鬧，雙腿蜷曲、腹部脹硬。家長(zhǎng)可順時(shí)針按摩嬰兒腹部，或用溫毛巾熱敷（溫度不超過(guò)40℃）。腸絞痛通常隨月齡增長(zhǎng)自然緩解，若持續(xù)超過(guò)3小時(shí)需排除腸套疊等急癥。

3、睡眠環(huán)境不適

室溫過(guò)高（超過(guò)26℃）、衣物過(guò)厚、強(qiáng)光或噪音均可能干擾新生兒睡眠。理想環(huán)境應(yīng)保持室溫22-24℃，濕度50%-60%，使用襁褓包裹增加安全感。避免夜間頻繁查看驚醒嬰兒，夜間護(hù)理盡量在暗光下完成。

4、尿布潮濕

排泄物刺激會(huì)陰部皮膚可引起不適哭鬧。建議每2-3小時(shí)檢查尿布，排便后立即用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。選擇透氣性好的紙尿褲，出現(xiàn)紅臀時(shí)可外用氧化鋅軟膏。避免使用含酒精的濕巾擦拭。

5、疾病感染

中耳炎、尿路感染等疾病可能導(dǎo)致異?？摁[，多伴隨發(fā)熱、拒奶、精神萎靡等癥狀。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫，觀察有無(wú)嘔吐、皮疹、呼吸急促等表現(xiàn)。疑似感染時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行使用對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑等退熱藥物掩蓋病情。

建立規(guī)律的晝夜節(jié)律有助于改善夜啼，白天保持自然光照和適度活動(dòng)，夜間減少互動(dòng)。記錄哭鬧時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，便于醫(yī)生判斷原因。若哭鬧伴隨嘔吐、血便、囟門隆起或抽搐，須立即急診處理。母乳喂養(yǎng)母親需避免攝入咖啡因及辛辣食物，部分嬰兒可能對(duì)乳制品過(guò)敏需調(diào)整母親飲食。