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女性右肩胛骨疼連帶前胸疼

骨科編輯 醫(yī)普觀察員
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女性右肩胛骨疼連帶前胸疼可能與肌肉勞損、頸椎病、膽囊疾病、心血管問題或胸椎關(guān)節(jié)紊亂有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、肌肉勞損

長期保持不良姿勢或過度使用肩背部肌肉可能導(dǎo)致右肩胛骨及前胸區(qū)域疼痛。這種疼痛通常為酸脹感，活動時加重，休息后緩解。熱敷、局部按摩和適當拉伸有助于緩解癥狀。避免提重物或長時間伏案工作，可減少肌肉緊張。

2、頸椎病

頸椎退行性病變可能壓迫神經(jīng)根，引發(fā)牽涉性疼痛至右肩胛骨和前胸。常伴有頸部僵硬、手臂麻木等癥狀。頸椎牽引、理療和遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物可改善癥狀。睡眠時選擇合適高度的枕頭有助于頸椎健康。

3、膽囊疾病

膽囊炎或膽結(jié)石發(fā)作時，疼痛可放射至右肩胛骨及右前胸，多伴有右上腹壓痛、惡心嘔吐。超聲檢查可確診，急性發(fā)作需禁食并遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、頭孢克肟分散片、熊去氧膽酸膠囊等藥物。低脂飲食和規(guī)律進食可預(yù)防發(fā)作。

4、心血管問題

心絞痛或心肌梗死可能出現(xiàn)右肩胛骨及前胸放射性疼痛，尤其伴有胸悶、氣促時需高度警惕。心電圖和心肌酶檢查可鑒別，需立即就醫(yī)。硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。控制血壓血糖和戒煙有助于心血管健康。

5、胸椎關(guān)節(jié)紊亂

胸椎小關(guān)節(jié)錯位可刺激肋間神經(jīng)，導(dǎo)致右肩胛骨及前胸區(qū)域刺痛或灼痛，轉(zhuǎn)身、深呼吸時加重。手法復(fù)位、針灸和遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、氯唑沙宗片、維生素B1片等藥物可緩解癥狀。避免突然扭轉(zhuǎn)身體和加強核心肌群鍛煉有預(yù)防作用。

出現(xiàn)右肩胛骨連帶前胸疼痛時，建議記錄疼痛特點、持續(xù)時間和誘發(fā)因素，就診時提供給醫(yī)生參考。急性劇烈疼痛或伴隨呼吸困難、意識模糊等癥狀需立即就醫(yī)。日常注意保持正確坐姿，避免單側(cè)負重，規(guī)律進行肩頸拉伸運動。飲食宜清淡，限制高脂高鹽食物，保證充足睡眠有助于身體恢復(fù)。女性更年期后應(yīng)定期進行骨密度和心血管健康評估。

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    • 肩胛骨骨折和骨裂的區(qū)別
    回答：肩胛骨骨折和骨裂的區(qū)別在于骨裂和骨折所包含的概念范圍不同。骨裂屬于輕微的骨折，通常骨裂部位沒有明顯錯位的現(xiàn)象。直接撞擊、損傷累及和骨質(zhì)疏松都會造成患者局部出現(xiàn)骨折，輕微患者會出現(xiàn)骨折處疼痛和腫脹的現(xiàn)象，按壓時疼痛會比較明顯，嚴重患者會出現(xiàn)骨折部位畸形的現(xiàn)象。要及時到醫(yī)院做X線檢查或CT檢查，必要時做核磁共振，遵從醫(yī)囑進行復(fù)位和石膏固定，并配合服用消炎鎮(zhèn)痛的藥物輔助治療，拆除石膏后要配合專業(yè)的醫(yī)生做康復(fù)訓(xùn)練，要定期到醫(yī)院做復(fù)查。
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    后背肩胛骨發(fā)麻是怎么回事
    回答：肩膀出現(xiàn)發(fā)麻的情況，最常見的就是由于日常生活中長時間保持一個姿勢過久，或者是長時間點擊鼠標、長時間看電腦、長時間低頭伏案工作，然后導(dǎo)致肩膀部位勞損而發(fā)生了麻木。另外一種情況最常見于頸椎病。頸椎病發(fā)生以后，如果神經(jīng)根被壓迫，就會引發(fā)肩膀部位出現(xiàn)麻木。如果頸椎病比較嚴重，然后壓迫到了神經(jīng)，還會引發(fā)患者出現(xiàn)雙下肢麻木，或者是發(fā)生無力等一些不適的情況出現(xiàn)。肩膀部位出現(xiàn)發(fā)麻的這種情況以后，最好是建議患者積極去醫(yī)院進行相關(guān)檢查，然后具體查明一下由于哪種原因?qū)е碌模俳o予針對性的治療。
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    肩胛骨韌帶拉傷怎么辦
    回答：肩胛骨韌帶拉傷，一般需要根據(jù)病情程度針對性處理:1.若是韌帶拉傷不嚴重，建議多注意休息，一般在一段時間后能慢慢恢復(fù)。如果有腫脹或疼痛等，可以選擇保守方式進行治療，比如局部使用活血消炎類藥物。也可以在受傷后，24小時內(nèi)通過冷敷方式幫助緩解腫脹不適。2.若是韌帶拉傷比較嚴重，且有明顯疼痛現(xiàn)象，比如重度損傷、斷裂，需要盡快到醫(yī)院采取手術(shù)方式進行治療。同時，結(jié)合止痛活血藥物，幫助改善身體不適現(xiàn)象。3.在恢復(fù)期間，一定不要做劇烈活動。
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    怎么把肩胛骨突出練回去
    回答：肩骨的突出可能是由于肩胛骨中的腫瘤，例如骨囊腫或骨肉瘤，或大量的軟組織，例如脂肪瘤。另外，它也可能是由于太細而導(dǎo)致骨頭突出而引起的，這需要盡快在醫(yī)院檢查，CT或MRI可以在本地進行，基本上可以確定原因。如果是腫瘤，不進行藥物治療會有什么結(jié)果。如果發(fā)現(xiàn)早期或良性但無轉(zhuǎn)移，應(yīng)考慮手術(shù)切除，能夠有效延長患者的生存時間及生活治質(zhì)量。
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    肩胛骨滑膜炎是怎么回事
    回答：肩胛骨滑膜炎又叫做肩關(guān)節(jié)或肩峰滑膜炎，主要是局部滑膜出現(xiàn)了炎癥介質(zhì)增生，刺激肩關(guān)節(jié)，導(dǎo)致了局部液體滲出增多，引起了局部的腫脹、疼痛。特別是在抬肩活動時擠壓水腫增生的滑膜，會導(dǎo)致疼痛明顯的加重，甚至出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)前屈、后伸、上舉、外展、內(nèi)旋、外旋等關(guān)節(jié)活動度障礙。發(fā)生肩關(guān)節(jié)滑膜炎后，建議減少肩關(guān)節(jié)的活動，同時要注意保暖，避免局部受涼，可以通過熱敷肩關(guān)節(jié)來進行治療，也可以口服非甾體類抗炎藥物和活血化瘀的藥物進行治療。
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    肩胛骨滑膜炎會留下后遺癥嗎
    回答：肩胛骨滑膜炎就是肩上和肩峰的滑膜炎，無菌性炎癥造成滑膜滲出增多，表現(xiàn)為腫脹、疼痛?；顒訒r候擠壓造成疼痛加重;嚴重的造成關(guān)節(jié)周圍韌帶和關(guān)節(jié)囊的攣縮。磁共振檢查可以明確診斷。急性發(fā)作期可以減少活動、肩關(guān)節(jié)制動、上肢懸吊3周;肩關(guān)節(jié)熱敷、理療或紅外線照射;口服非甾體類消炎止痛藥物，或曲安奈德疼痛點封閉注射，減輕炎癥。平時可以肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，如引體向上，避免肩關(guān)節(jié)勞累、受涼。
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    肩胛骨外凸是駝背嗎
    回答：肩胛骨外凸不是駝背的，駝背是一種比較常見的脊柱變形，胸椎后突引起的。肩胛骨外凸是由于后背部肌肉腫脹、骨質(zhì)增生、骨折、先天發(fā)育、外傷、疾病因素等原因引起的。在治療過程中大多數(shù)患者是通過保守治療或者是姿勢調(diào)整是能有效的改善肩胛骨外凸的。如果是因為疾病因素引起的，可能需要通過手術(shù)才能有效的改善。在治療期間要多進行體育鍛煉，能有效的改善癥狀。
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    翼狀肩胛骨是什么意思
    回答：翼狀肩胛骨是一種比較少見的疾病，常常引起上肢功能的受限或紊亂，影響患者上舉、提拉以及推重物的能力，以及一些日常生活如穿衣、梳頭、刷牙等均會受到影響。正常人的肩胛骨緊貼胸壁，這主要是由前鋸肌、菱形肌和斜方肌的協(xié)同收縮來完成的。如果前鋸肌麻痹無力，當上臂運動使肩胛骨旋轉(zhuǎn)時，就可使肩胛骨外側(cè)緣失去貼胸的作用力，它的內(nèi)緣會出現(xiàn)向后翹起的畸形，形成內(nèi)側(cè)的翼狀肩胛;如果菱形肌或斜方肌麻痹無力，當上臂運動使肩胛骨旋轉(zhuǎn)時，就可使肩胛骨內(nèi)側(cè)緣失去貼胸的作用力。它的外緣會出現(xiàn)向后翹起的畸形，形成外側(cè)的翼狀肩胛。由于畸形的肩胛骨形似蟋蟀的翅膀，臨床據(jù)此命名為翼狀肩胛骨。
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    肩胛骨骨折能自愈嗎
    回答：肩胛骨骨折，輕微的可以自愈，但是需要靜養(yǎng)?；謴?fù)與病因和疾病嚴重程度密切相關(guān)，一般情況下預(yù)后比較好。如果有明顯移位或者畸形，有可能會壓迫胸廓，需要進行手術(shù)治療。肩胛骨骨折，治療的目標主要是保留肩部功能。急性期可以用冰敷緩解癥狀，可以口服消炎鎮(zhèn)痛的藥物。輕微者可以用肩部吊帶把肩部固定3~4周?？梢钥诜钛?、消腫止痛的藥物，比如活血止痛膠囊、三七片等。一般固定1~2周，然后可以適當?shù)鼗顒印?/div>
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    肩胛骨疼痛是什么原因
    回答：肩胛骨疼痛的原由，很多絕大多數(shù)是由于外傷所引起。首先需要明確是單側(cè)疼痛還是雙側(cè)疼痛，其次，需要明確是否近期有外傷史、是否過度勞累、是否維持同一姿勢過長的時間，這些情況都會引起肩胛骨疼痛。肩胛骨疼的話，這個位置有很多原因可以造成肩胛骨區(qū)域的疼痛:最常見是肩胛骨這地方的菱狀肌出現(xiàn)一個筋膜炎，主要是由于長期伏案工作或低頭看電腦、看手機，造成局部菱狀肌肩胛骨這個地方的肌肉出現(xiàn)勞損。
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