輕微骨裂十天還疼正常嗎

博禾醫(yī)生
輕微骨裂十天還疼一般是正常的,可能與局部炎癥反應(yīng)或愈合過程中骨痂刺激有關(guān)。若疼痛持續(xù)加重或伴隨紅腫發(fā)熱,需警惕感染或移位風(fēng)險。
骨裂后疼痛通常與局部軟組織損傷、炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)。損傷后1-2周內(nèi)血管再生和纖維組織增生會刺激神經(jīng)末梢,表現(xiàn)為隱痛或鈍痛,活動時可能加重。此階段疼痛程度與初期相比應(yīng)有逐步減輕趨勢,夜間靜息痛多不明顯。可觀察到患處輕度腫脹但無進(jìn)行性加重,皮膚溫度與對側(cè)差異不大。此期間建議繼續(xù)制動保護(hù),使用彈性繃帶或支具固定,避免患肢承重。疼痛明顯時可短時間冰敷,每次不超過15分鐘。
若疼痛呈現(xiàn)搏動感或夜間加劇,可能提示局部血腫形成或微小移位。伴隨皮膚發(fā)紅、皮溫升高或全身低熱時,需考慮繼發(fā)感染可能。糖尿病患者、骨質(zhì)疏松患者或長期服用激素者更易出現(xiàn)延遲愈合。此類情況需通過X線復(fù)查確認(rèn)骨痂形成狀態(tài),必要時調(diào)整固定方式。對于持續(xù)存在的局限性壓痛,超聲檢查有助于判斷是否存在肌腱韌帶聯(lián)合損傷。
骨裂恢復(fù)期間應(yīng)保證每日攝入800-1200毫克鈣質(zhì),可通過牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等補充。維生素D缺乏者需每日曬太陽20分鐘或補充膽鈣化醇。疼痛超過3周無改善或出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動障礙時,須及時復(fù)查排除應(yīng)力性骨折等特殊情況。康復(fù)期可進(jìn)行等長收縮訓(xùn)練維持肌力,但禁止早期負(fù)重活動。
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