突然心律失常怎么自救

博禾醫(yī)生
突發(fā)心律失常可通過調(diào)整體位、刺激迷走神經(jīng)、控制呼吸節(jié)奏、緊急用藥、及時(shí)就醫(yī)等方式自救。心律失??赡苡汕榫w激動(dòng)、電解質(zhì)紊亂、心肌缺血、藥物副作用、心臟結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
立即采取坐位或半臥位,雙腿下垂減少回心血量。避免平躺加重心臟負(fù)荷,尤其適用于快速型心律失常發(fā)作。松解衣領(lǐng)保持呼吸道通暢,防止因體位不當(dāng)導(dǎo)致腦供血不足。若伴隨頭暈?zāi)垦?,可墊高下肢促進(jìn)血液回流。
通過咳嗽、屏氣或冷水敷面等方式激活迷走神經(jīng)反射。具體可嘗試深吸氣后屏住呼吸10秒,或快速飲用200毫升冰水。該方法對(duì)室上性心動(dòng)過速效果較明顯,但心肌梗死患者禁用。操作時(shí)需有人陪同以防暈厥。
采用4-7-8呼吸法緩解交感神經(jīng)興奮:吸氣4秒、屏息7秒、呼氣8秒,循環(huán)5次以上。呼吸訓(xùn)練能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,對(duì)早搏或竇性心動(dòng)過速效果較好。避免過度換氣誘發(fā)堿中毒,呼吸頻率控制在每分鐘6-8次為宜。
既往確診患者可舌下含服鹽酸普羅帕酮片50毫克,或嚼服美托洛爾片25毫克。未明確病因者禁用抗心律失常藥,可臨時(shí)口服穩(wěn)心顆粒9克緩解心悸。用藥后需記錄發(fā)作時(shí)間與癥狀變化,為后續(xù)診療提供依據(jù)。
持續(xù)發(fā)作超過15分鐘或伴隨胸痛、意識(shí)模糊時(shí),立即撥打急救電話。就醫(yī)時(shí)需攜帶既往心電圖報(bào)告,主動(dòng)說明是否合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病。急診科通常會(huì)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、心肌酶譜檢測(cè),必要時(shí)靜脈注射胺碘酮注射液控制心律。
日常應(yīng)避免濃茶、咖啡因攝入,戒煙限酒保持規(guī)律作息。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,強(qiáng)度以心率不超過(220-年齡)×60%為宜。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖,遵醫(yī)囑服用參松養(yǎng)心膠囊等中成藥調(diào)節(jié)心臟功能。隨身攜帶病歷卡注明疾病史和常用藥物,便于突發(fā)情況下快速救治。
心律失常心率和脈搏一樣嗎
心慌心律失常是怎么回事
室性早搏是心律失常嗎
心衰心律失常嚴(yán)重嗎
心跳慢屬于心律失常嗎
心律失常能吃穩(wěn)心顆粒嗎
兒童心律失常有哪幾種
心律失常檢查項(xiàng)目有什么
為何心律失常的人越來越多?醫(yī)生:不僅是飲食,這3事也要多注意
心律失常和房顫有什么區(qū)別
膽脂瘤會(huì)導(dǎo)致心律失常嘛
低鉀引起的心律失常怎么治