列腺增大前列腺鈣化灶
前列腺增大和前列腺鈣化灶通常是中老年男性的常見問題，前列腺增大可能與年齡增長、激素水平變化等因素有關，前列腺鈣化灶則多由前列腺炎愈合后遺留或前列腺液沉積導致。這兩種情況可通過直腸指檢、超聲檢查等方式確診，治療方法主要有觀察隨訪、藥物治療、手術治療等。
1、觀察隨訪
對于無明顯癥狀的前列腺增大或鈣化灶，醫(yī)生可能建議定期復查。觀察期間需監(jiān)測排尿情況，如出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿困難等癥狀應及時就醫(yī)。每6-12個月進行一次前列腺特異性抗原檢測和超聲檢查有助于評估病情進展。
2、藥物治療
α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛前列腺平滑肌，改善排尿困難癥狀。5α還原酶抑制劑如非那雄胺片可縮小前列腺體積。若存在感染跡象，可使用左氧氟沙星片等抗生素。藥物需嚴格遵醫(yī)囑服用，不可自行調(diào)整劑量。
3、物理治療
經(jīng)尿道微波熱療通過熱能作用減輕前列腺增生癥狀。前列腺按摩有助于排出鈣化灶沉積物，但急性炎癥期禁用。溫水坐浴可緩解會陰部不適，每日1-2次，每次15-20分鐘為宜。
4、微創(chuàng)手術
經(jīng)尿道前列腺電切術適用于中重度排尿困難患者，通過電切鏡切除增生組織。前列腺激光汽化術出血少、恢復快，適合高齡或凝血功能障礙者。術后可能出現(xiàn)短暫尿失禁或逆行射精等并發(fā)癥。
5、開放手術
恥骨上前列腺切除術用于巨大前列腺增生或合并膀胱結石者。術后需留置導尿管3-5天，保持會陰清潔干燥。長期臥床者應進行下肢活動預防靜脈血栓，逐步恢復日常活動。
保持每日飲水量1500-2000毫升，避免長時間憋尿。限制酒精、辛辣食物攝入以防刺激前列腺。適度運動如散步、太極拳可促進盆腔血液循環(huán)。定期進行前列腺檢查，50歲以上男性建議每年做一次直腸指檢和PSA檢測。出現(xiàn)血尿、急性尿潴留等癥狀需立即就醫(yī)。
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