寶寶拉屎有血是怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶拉屎有血可能是由肛裂、腸道感染、食物過敏、腸套疊、牛奶蛋白不耐受等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議家長及時帶寶寶就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。
肛裂是寶寶排便帶血的常見原因,多因大便干硬擦傷肛門黏膜導致。表現(xiàn)為排便時哭鬧、肛門可見細小裂口。家長需保持寶寶肛周清潔,使用紅霉素軟膏或復方角菜酸酯乳膏促進愈合,增加膳食纖維攝入如西梅泥、火龍果等軟化大便。
細菌性痢疾或輪狀病毒感染可能引起血便,常伴隨發(fā)熱、嘔吐癥狀。需化驗大便常規(guī)確診,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道,嚴重時需頭孢克肟顆粒抗感染。家長需注意消毒奶具,避免交叉感染。
牛奶、雞蛋等過敏原可能引發(fā)過敏性結(jié)腸炎,導致黏液血便。建議暫??梢墒澄?,改用深度水解配方奶粉,必要時口服氯雷他定糖漿。母乳喂養(yǎng)母親需忌口海鮮、堅果等易致敏食物。
嬰幼兒突發(fā)果醬樣血便伴陣發(fā)性哭鬧需警惕腸套疊,屬于急癥。腹部超聲可確診,早期可通過空氣灌腸復位,嚴重者需腸切除吻合術(shù)。家長發(fā)現(xiàn)異常需立即送醫(yī),延誤可能導致腸壞死。
非IgE介導的牛奶蛋白不耐受可致慢性血便,多見于6月齡內(nèi)嬰兒。需改用氨基酸配方奶粉喂養(yǎng),癥狀緩解后逐漸過渡到深度水解奶粉??膳浜侠宜崴缶罹⒄{(diào)節(jié)腸道菌群。
家長應記錄寶寶血便性狀、頻次及伴隨癥狀,就醫(yī)時提供詳細病史。日常注意奶瓶餐具消毒,避免過早添加易過敏輔食。母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食清淡,人工喂養(yǎng)寶寶應按階段選擇合適配方奶粉。任何情況下都不建議自行使用止血藥物,需由兒科醫(yī)生評估后制定個體化治療方案。
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