主動脈瓣短軸三個瓣區(qū)分

博禾醫(yī)生
主動脈瓣短軸三個瓣區(qū)通??煞譃橛夜诎?、左冠瓣和無冠瓣。主動脈瓣是心臟左心室與主動脈之間的重要結(jié)構(gòu),通過三個瓣膜的協(xié)同開合確保血液單向流動。
右冠瓣位于主動脈瓣短軸的前方偏右位置,與右冠狀動脈開口相鄰。該瓣膜在心臟收縮期開放時,允許血液從左心室射入主動脈,同時防止舒張期血液反流。右冠瓣的形態(tài)異??赡苡绊懝跔顒用}血流,導(dǎo)致心肌缺血或主動脈瓣關(guān)閉不全。臨床可通過超聲心動圖觀察其厚度、活動度及鈣化程度。
左冠瓣位于主動脈瓣短軸的左側(cè),靠近左冠狀動脈開口。其結(jié)構(gòu)與右冠瓣對稱,但更易受高血壓或動脈硬化影響出現(xiàn)增厚。左冠瓣功能異??赡芤l(fā)左心室肥厚或主動脈瓣狹窄,典型表現(xiàn)為活動后氣促、心絞痛。經(jīng)胸超聲可評估其開放幅度及閉合線對合情況。
無冠瓣位于主動脈瓣短軸的后方,不直接與冠狀動脈相連。該瓣膜在三個瓣葉中面積最大,是風(fēng)濕性心臟病最常累及的部位。無冠瓣脫垂或穿孔可導(dǎo)致嚴(yán)重主動脈瓣反流,需通過經(jīng)食管超聲明確病變范圍。先天性二葉式主動脈瓣畸形時,無冠瓣常與左冠瓣融合。
日常需定期監(jiān)測血壓和血脂,避免加重瓣膜負(fù)荷。出現(xiàn)胸悶、暈厥等癥狀應(yīng)及時進(jìn)行心臟彩超檢查。主動脈瓣病變早期可通過藥物控制,中重度病變可能需要瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。術(shù)后需預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎,并遵醫(yī)囑進(jìn)行抗凝治療和心臟康復(fù)訓(xùn)練。
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