神經(jīng)性貪食癥的主要癥狀為哪些
神經(jīng)性貪食癥的主要癥狀包括反復(fù)發(fā)作的暴食行為、代償性清除行為、對(duì)體型體重的過度關(guān)注、情緒波動(dòng)及生理功能紊亂等。神經(jīng)性貪食癥是一種進(jìn)食障礙，患者常因心理壓力或情緒問題引發(fā)不可控的進(jìn)食行為，隨后通過催吐、過度運(yùn)動(dòng)等方式抵消暴食影響。
1、暴食行為
患者會(huì)在短時(shí)間內(nèi)攝入遠(yuǎn)超正常量的食物，且無法控制進(jìn)食行為。暴食常發(fā)生在獨(dú)處時(shí)，伴隨強(qiáng)烈的羞愧感。暴食行為可能與情緒低落、壓力過大或節(jié)食后反彈有關(guān)，部分患者會(huì)刻意囤積高熱量食物用于暴食發(fā)作。
2、清除行為
為減輕暴食后的負(fù)罪感或防止體重增加，患者會(huì)采取催吐、濫用瀉藥、利尿劑或過度運(yùn)動(dòng)等代償行為。長(zhǎng)期催吐可能導(dǎo)致牙齒腐蝕、食管損傷，濫用瀉藥則易引發(fā)電解質(zhì)紊亂。
3、體型焦慮
患者對(duì)自身體型和體重存在扭曲認(rèn)知，即使體重正常仍強(qiáng)烈恐懼發(fā)胖。這種焦慮常表現(xiàn)為頻繁稱重、過度關(guān)注身體局部細(xì)節(jié)，甚至回避社交活動(dòng)以避免被評(píng)價(jià)外貌。
4、情緒障礙
暴食前后常出現(xiàn)顯著情緒波動(dòng)，如進(jìn)食時(shí)的短暫解脫感和事后的抑郁自責(zé)。部分患者合并焦慮癥或抑郁癥，情緒問題與進(jìn)食行為形成惡性循環(huán)。
5、生理紊亂
長(zhǎng)期紊亂的進(jìn)食模式可導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)、胃腸道功能異常、電解質(zhì)失衡等。嚴(yán)重低鉀血癥可能引發(fā)心律失常，反復(fù)催吐可能造成腮腺腫大或胃食管反流。
神經(jīng)性貪食癥患者需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行認(rèn)知行為治療和營(yíng)養(yǎng)干預(yù)，逐步建立規(guī)律飲食模式。家屬應(yīng)避免對(duì)患者體型或進(jìn)食行為進(jìn)行負(fù)面評(píng)價(jià)，可鼓勵(lì)其參與正念飲食訓(xùn)練。定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)和心血管功能，合并抑郁癥狀時(shí)需配合抗抑郁藥物治療，如出現(xiàn)嚴(yán)重脫水或心律失常需立即就醫(yī)。
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