腎小球腎炎嚴重嗎怎么治療好呢

博禾醫(yī)生
腎小球腎炎的嚴重程度需根據(jù)病理類型和臨床表現(xiàn)判斷,部分患者病情較輕,部分可能進展為腎功能衰竭。治療方式主要有控制血壓、減少蛋白尿、免疫抑制治療、透析治療、腎移植等。
高血壓是腎小球腎炎常見的并發(fā)癥,可能加速腎功能惡化。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如氯沙坦鉀片等藥物有助于降低血壓,減少蛋白尿?;颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測血壓,避免高鹽飲食,保持規(guī)律作息。
蛋白尿是腎小球濾過屏障受損的表現(xiàn),長期大量蛋白尿可能加重腎損傷。糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片等藥物可減輕蛋白尿?;颊邞?yīng)限制蛋白質(zhì)攝入量,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉等,避免劇烈運動。
部分腎小球腎炎與免疫系統(tǒng)攻擊腎小球有關(guān),可能需要免疫抑制治療。他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯分散片等藥物可調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。治療期間需注意預(yù)防感染,避免接種活疫苗,定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。
當(dāng)腎小球腎炎導(dǎo)致腎功能嚴重受損,出現(xiàn)尿毒癥癥狀時,可能需要透析治療。血液透析和腹膜透析可替代部分腎臟功能,清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分。透析患者需嚴格控制水分和鉀、磷的攝入,預(yù)防并發(fā)癥。
對于終末期腎病患者,腎移植是有效的治療選擇。移植后可恢復(fù)正常的腎功能,但需長期服用免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊預(yù)防排斥反應(yīng)。術(shù)后需定期隨訪,監(jiān)測移植腎功能,預(yù)防感染和腫瘤發(fā)生。
腎小球腎炎患者應(yīng)保持低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免過度勞累和感染。急性期需臥床休息,病情穩(wěn)定后可適當(dāng)進行散步、太極拳等溫和運動。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和血壓,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。出現(xiàn)水腫、尿量減少等癥狀加重時及時就醫(yī)。
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