眼睛上長了像疤痕一樣

博禾醫(yī)生
眼睛上長了像疤痕一樣的組織可能是瞼裂斑或翼狀胬肉,通常與紫外線暴露、慢性刺激等因素有關。主要有瞼裂斑、翼狀胬肉、結膜瘢痕、角膜炎后遺癥、眼表外傷修復等可能。
瞼裂斑是結膜組織的黃色或白色隆起,多出現(xiàn)在角膜兩側的鞏膜表面。長期紫外線照射、風沙刺激或年齡增長可能導致結膜彈性纖維變性?;颊咄ǔo自覺癥狀,偶有異物感。無須特殊治療,若影響外觀可考慮鹽酸左氧氟沙星滴眼液預防感染,玻璃酸鈉滴眼液緩解干澀,嚴重時行切除術。
翼狀胬肉呈三角形纖維血管增生,從結膜向角膜生長??赡芘c紫外線、干燥環(huán)境刺激有關,表現(xiàn)為眼紅、異物感及視力下降。初期可用普拉洛芬滴眼液抗炎,重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液促進修復,進展至瞳孔區(qū)需手術切除聯(lián)合自體結膜移植。
結膜瘢痕常由沙眼、化學傷或手術創(chuàng)傷引起,表現(xiàn)為白色條索狀粘連。沙眼衣原體感染導致的瘢痕可伴隨倒睫,需使用利福平滴眼液控制感染,嚴重者行瞼內翻矯正術?;瘜W傷后瘢痕需長期使用環(huán)孢素滴眼液抑制纖維化。
病毒性或細菌性角膜炎愈合后可能遺留角膜云翳或斑翳。單純皰疹病毒性角膜炎復發(fā)后瘢痕明顯,急性期需阿昔洛韋滴眼液抗病毒,修復期聯(lián)合小牛血去蛋白提取物眼用凝膠。瘢痕影響視力時考慮激光或角膜移植。
眼表異物取出或酸堿燒傷后,修復過程中可能形成纖維增生。需預防性使用妥布霉素地塞米松滴眼液控制炎癥,配合維生素A棕櫚酸酯眼用凝膠促進上皮愈合。陳舊性瘢痕影響眼瞼閉合時需手術松解。
建議避免強光刺激并佩戴防紫外線眼鏡,保持眼部清潔減少摩擦。若瘢痕組織突然增大、充血或影響視力,應及時到眼科進行裂隙燈檢查。日常可冷敷緩解不適,避免自行使用含激素眼藥水。糖尿病患者需特別注意控制血糖以降低瘢痕增生概率。
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