肥胖紋和妊娠紋可通過(guò)發(fā)生原因、外觀特征、分布部位及人群差異進(jìn)行區(qū)分。肥胖紋多因體重驟增導(dǎo)致皮膚纖維斷裂形成，妊娠紋則與妊娠期激素變化及腹部膨隆相關(guān)。兩者均表現(xiàn)為皮膚條紋狀萎縮，但妊娠紋初期常呈紫紅色且多分布于腹部，肥胖紋顏色偏淺白、常見(jiàn)于大腿或臀部。超重人群、青少年快速生長(zhǎng)期可能出現(xiàn)肥胖紋，妊娠紋僅發(fā)生于孕婦。

1、發(fā)生原因

肥胖紋由皮下脂肪短期內(nèi)過(guò)度堆積，真皮層膠原纖維和彈力纖維斷裂所致，常見(jiàn)于體重波動(dòng)較大人群。妊娠紋則因孕激素水平升高抑制成纖維細(xì)胞活性，加上子宮擴(kuò)張牽拉皮膚，導(dǎo)致真皮層結(jié)構(gòu)損傷。前者與代謝因素相關(guān)，后者屬于妊娠特異性改變。

2、外觀特征

早期妊娠紋呈波浪形紫紅色條紋，伴隨輕微隆起和瘙癢，隨時(shí)間逐漸變?yōu)殂y白色萎縮性瘢痕。肥胖紋初發(fā)時(shí)為淡紅色或紫色線狀條紋，后期轉(zhuǎn)為瓷白色，表面光滑無(wú)凸起，寬度通常較妊娠紋更窄。兩者均無(wú)痛感，但妊娠紋可能伴隨妊娠期皮膚干燥癥狀。

3、分布部位

妊娠紋集中出現(xiàn)在腹部尤其臍周，部分孕婦在乳房、大腿內(nèi)側(cè)及臀部也可出現(xiàn)。肥胖紋好發(fā)于脂肪易堆積部位，包括大腿外側(cè)、臀部、腰腹部及上臂內(nèi)側(cè)，嚴(yán)重肥胖者可能蔓延至膝蓋后方或小腿。妊娠紋分布與子宮擴(kuò)張方向相關(guān)，肥胖紋則遵循脂肪沉積規(guī)律。

4、人群差異

妊娠紋僅發(fā)生于孕期女性，產(chǎn)后可能逐漸淡化但不會(huì)完全消失。肥胖紋可見(jiàn)于任何年齡段，青少年生長(zhǎng)突增期、運(yùn)動(dòng)員快速增肌期或使用激素治療者均可能出現(xiàn)。男性肥胖紋多出現(xiàn)在肩背部和腹部，女性更常見(jiàn)于臀部與大腿。

5、病理機(jī)制

妊娠紋與松弛素等激素導(dǎo)致膠原合成減少、彈力纖維變性有關(guān)，組織學(xué)可見(jiàn)表皮萎縮和真皮網(wǎng)狀層斷裂。肥胖紋主要因機(jī)械張力超過(guò)皮膚延展極限，病理表現(xiàn)為真皮中層均質(zhì)化變性。兩者均屬萎縮性瘢痕，但分子水平上妊娠紋的炎癥反應(yīng)更顯著。

建議加強(qiáng)皮膚保濕護(hù)理，妊娠期使用含積雪草苷的護(hù)膚品可降低妊娠紋發(fā)生概率，控制體重勻速增長(zhǎng)有助于預(yù)防肥胖紋。已形成的條紋可通過(guò)脈沖染料激光改善色素沉著，點(diǎn)陣激光刺激膠原再生。日常需避免暴飲暴食，孕婦應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行適度腹部按摩，肥胖人群建議通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)配合力量訓(xùn)練漸進(jìn)減重。