蛔蟲不同于絳蟲的特點(diǎn)

博禾醫(yī)生
蛔蟲與絳蟲在形態(tài)結(jié)構(gòu)、生活史、致病機(jī)制等方面存在顯著差異,主要區(qū)別有寄生部位不同、蟲體形態(tài)不同、感染途徑不同、致病特點(diǎn)不同、治療藥物不同等。
蛔蟲成蟲主要寄生于人體小腸,幼蟲可移行至肺部;絳蟲成蟲多寄生在腸道,部分種類幼蟲可寄生于肌肉、腦部等組織。蛔蟲在腸道內(nèi)游離生活,絳蟲則用頭節(jié)吸附于腸壁。
蛔蟲呈圓柱形,體長15-35厘米,體表有角質(zhì)層和縱?。唤{蟲為扁平帶狀,由多個節(jié)片組成,體長可達(dá)數(shù)米。蛔蟲有完整消化系統(tǒng),絳蟲無消化道,通過體表吸收營養(yǎng)。
蛔蟲通過攝入被蟲卵污染的食物或水感染;絳蟲多因食用未煮熟的含囊尾蚴的豬肉、牛肉或接觸蟲卵感染。蛔蟲卵在外界發(fā)育為感染性卵,絳蟲卵被中間宿主吞食后發(fā)育為囊尾蚴。
蛔蟲可引起腸梗阻、膽道蛔蟲癥等機(jī)械性損害;絳蟲成蟲多導(dǎo)致營養(yǎng)不良,幼蟲寄生組織時可引發(fā)囊尾蚴病?;紫x幼蟲移行可致肺炎,絳蟲囊尾蚴寄生腦部可能導(dǎo)致癲癇。
蛔蟲感染常用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑咀嚼片、左旋咪唑片;絳蟲感染多用吡喹酮片、氯硝柳胺片。治療腦囊尾蚴病需聯(lián)合使用阿苯達(dá)唑片與糖皮質(zhì)激素,嚴(yán)重者需手術(shù)移除蟲體。
預(yù)防兩類寄生蟲感染均需注意飲食衛(wèi)生,徹底煮熟肉類,避免生食蔬菜水果,飯前便后洗手?;紫x高發(fā)地區(qū)可定期驅(qū)蟲,絳蟲流行區(qū)應(yīng)加強(qiáng)肉類檢疫。出現(xiàn)腹痛、消瘦、皮下結(jié)節(jié)等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),通過糞便檢查或影像學(xué)確診后規(guī)范用藥,避免自行服用驅(qū)蟲藥。
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