不孕不育全面檢查有哪些項目
不孕不育全面檢查項目主要有精液分析、激素水平檢測、輸卵管通暢性檢查、排卵監(jiān)測、宮腔鏡檢查等。這些檢查可幫助明確男女雙方生殖系統(tǒng)功能狀態(tài)及潛在病因，需根據(jù)個體情況由醫(yī)生制定個性化方案。
1、精液分析
精液分析是評估男性生育力的基礎項目，通過檢測精液量、精子濃度、活力、形態(tài)等指標判斷精子質量。精子活力低下或畸形率過高可能影響受孕概率。若結果異常需進一步排查精索靜脈曲張、生殖道感染或內(nèi)分泌失調(diào)等病因，必要時可配合精子DNA碎片率檢測。
2、激素水平檢測
女性需在月經(jīng)周期特定時間檢測促卵泡激素、黃體生成素、雌激素、孕酮等性激素，評估卵巢儲備功能和排卵情況。男性則需檢測睪酮、促性腺激素等。多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病常導致激素水平異常，可能伴隨月經(jīng)紊亂或性功能障礙。
3、輸卵管通暢性檢查
輸卵管造影或超聲造影可觀察輸卵管形態(tài)及通暢程度，輸卵管阻塞或積水是女性不孕的常見原因。檢查可能發(fā)現(xiàn)既往盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥或手術粘連導致的輸卵管病變，輕度粘連可通過宮腹腔鏡聯(lián)合手術疏通。
4、排卵監(jiān)測
通過基礎體溫曲線、尿促黃體生成素試紙或陰道B超動態(tài)監(jiān)測卵泡發(fā)育，確認是否存在排卵障礙。無排卵可能與下丘腦-垂體功能異常、卵巢早衰等有關，需結合激素檢查明確病因后采用藥物促排卵治療。
5、宮腔鏡檢查
宮腔鏡可直接觀察子宮內(nèi)膜狀況，診斷子宮肌瘤、息肉、粘連或畸形等宮腔病變。這些結構性異?？赡芨蓴_胚胎著床，黏膜下肌瘤或嚴重宮腔粘連通常需要手術干預，術后配合激素治療促進內(nèi)膜修復。
建議夫妻雙方同步檢查，避免吸煙飲酒等不良習慣，保持規(guī)律作息。女性可補充葉酸，男性適當增加鋅、硒等微量元素攝入。檢查前需避開月經(jīng)期及急性炎癥期，部分項目需空腹或提前停藥，具體注意事項需遵醫(yī)囑。若發(fā)現(xiàn)異常應及時接受針對性治療，必要時考慮輔助生殖技術。
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