皮膚腫瘤潰爛怎么處理

博禾醫(yī)生
皮膚腫瘤潰爛可通過清創(chuàng)消毒、外用藥物、口服藥物、激光治療、手術(shù)切除等方式處理。皮膚腫瘤潰爛可能與感染、外傷、免疫異常、惡性腫瘤等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部滲液、疼痛、出血等癥狀。
皮膚腫瘤潰爛后需用生理鹽水沖洗創(chuàng)面,清除壞死組織和分泌物,再使用碘伏溶液消毒。清創(chuàng)后覆蓋無菌敷料,每日更換1-2次。若合并細(xì)菌感染,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用抗生素。
對于淺表潰爛,可外用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)創(chuàng)面愈合。合并真菌感染時(shí)可涂抹酮康唑乳膏,病毒感染時(shí)使用阿昔洛韋乳膏。使用前需清潔創(chuàng)面,薄層涂抹后包扎保護(hù)。
嚴(yán)重感染需口服頭孢克肟分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。疼痛明顯者可服用布洛芬緩釋膠囊,惡性腫瘤患者需根據(jù)病理類型使用相應(yīng)的化療藥物如卡培他濱片。
對于良性皮膚腫瘤潰爛,可采用二氧化碳激光氣化病灶。激光能精確清除病變組織,止血效果好,創(chuàng)面愈合快。治療后需保持局部干燥,避免碰水,遵醫(yī)囑使用抗生素軟膏預(yù)防感染。
惡性腫瘤潰爛或范圍較大者需手術(shù)切除,根據(jù)情況選擇擴(kuò)大切除術(shù)或Mohs顯微描記手術(shù)。術(shù)后需定期換藥,病理檢查明確性質(zhì)。惡性黑色素瘤等還需配合放療、靶向治療等綜合治療。
皮膚腫瘤潰爛患者需保持創(chuàng)面清潔干燥,避免抓撓摩擦。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等。避免辛辣刺激性食物,戒煙限酒。定期復(fù)查創(chuàng)面愈合情況,惡性腫瘤患者需遵醫(yī)囑長期隨訪。出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物增多等感染征象時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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