胳膊肘磕了三個月還疼

博禾醫(yī)生
胳膊肘磕碰后持續(xù)疼痛三個月可能與軟組織損傷未愈、慢性炎癥或關節(jié)結構異常有關。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
肘關節(jié)外傷后疼痛長期不緩解常見于局部韌帶或肌腱的慢性勞損。跌倒時肘部著地可能導致尺神經卡壓,表現為小指麻木和持物無力。關節(jié)軟骨磨損會引發(fā)活動時摩擦感,尤其在屈伸旋轉動作中明顯。肘關節(jié)周圍滑囊反復受刺激可形成滑囊炎,觸診時有囊性腫物和壓痛。肱骨外上髁炎患者會在擰毛巾等動作時誘發(fā)劇烈疼痛,與伸肌總腱止點退變相關。
長期肘部疼痛需警惕骨化性肌炎等并發(fā)癥,X線檢查可見異常鈣化影。類風濕關節(jié)炎可能以肘關節(jié)為首發(fā)部位,晨僵癥狀具有鑒別意義。痛風性關節(jié)炎發(fā)作時局部皮膚溫度升高,血尿酸檢測可輔助診斷。肘關節(jié)結核多伴有低熱盜汗,關節(jié)穿刺液抗酸染色可確診。腫瘤骨轉移導致的疼痛呈進行性加重,夜間痛醒是典型特征。
建議避免提重物和重復性肘部動作,局部熱敷可促進血液循環(huán)。疼痛急性發(fā)作期可使用彈性繃帶限制關節(jié)活動,睡眠時用枕頭墊高患肢。若出現關節(jié)變形或肌肉萎縮需立即就診,必要時進行肌電圖或核磁共振檢查。日??蛇M行握力球訓練增強前臂肌群力量,但應避免突然發(fā)力動作。
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