巨細(xì)胞動脈炎能治好嗎

博禾醫(yī)生
巨細(xì)胞動脈炎通常可以控制癥狀并緩解病情,但難以完全根治。該病屬于慢性血管炎癥性疾病,需長期藥物管理防止并發(fā)癥。
巨細(xì)胞動脈炎的治療核心在于抑制血管炎癥和預(yù)防視力喪失等嚴(yán)重并發(fā)癥。糖皮質(zhì)激素是首選藥物,如潑尼松片,可快速緩解頭痛、顳動脈壓痛等典型癥狀。對于激素依賴或副作用明顯的患者,可聯(lián)用甲氨蝶呤片等免疫抑制劑減少激素用量。部分難治性病例可能需要托珠單抗注射液等生物制劑控制炎癥。治療期間需定期監(jiān)測血沉和C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo),調(diào)整用藥方案。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療1-2個月后癥狀明顯改善,但激素減量過程通常需維持1-2年。
該病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高,尤其激素減量過快時易反復(fù)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)新發(fā)頭痛、咀嚼間歇性跛行等復(fù)發(fā)征兆,需及時就醫(yī)。長期未控制炎癥可能導(dǎo)致主動脈瘤、視力永久損傷等不可逆損害。合并風(fēng)濕性多肌痛的患者需同步治療肌肉癥狀。日常應(yīng)注意避免感染誘發(fā)疾病活動,保證鈣和維生素D攝入預(yù)防骨質(zhì)疏松,定期眼科檢查篩查缺血性視神經(jīng)病變。
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