大腦短暫性失去知覺怎么治療

博禾醫(yī)生
大腦短暫性失去知覺可通過保持呼吸道通暢、調(diào)整體位、補(bǔ)充水分、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。大腦短暫性失去知覺通常由低血糖、體位性低血壓、短暫性腦缺血發(fā)作、癲癇、心律失常等原因引起。
大腦短暫性失去知覺時(shí)需立即檢查患者呼吸道是否通暢,清除口腔異物,防止舌后墜阻塞氣道??蓪⒒颊哳^部偏向一側(cè),避免嘔吐物誤吸導(dǎo)致窒息。同時(shí)解開衣領(lǐng)口、腰帶等束縛物,確保呼吸順暢。若患者出現(xiàn)呼吸暫停,需立即進(jìn)行人工呼吸或使用簡(jiǎn)易呼吸器輔助通氣。
將患者置于平臥位并抬高下肢,有助于增加回心血量,改善腦部供血。避免突然改變體位導(dǎo)致癥狀加重,起身時(shí)應(yīng)緩慢進(jìn)行。對(duì)于疑似頸椎損傷者,需固定頭頸部避免移動(dòng)。保持環(huán)境安靜,避免強(qiáng)光刺激,監(jiān)測(cè)患者意識(shí)狀態(tài)變化。
因脫水或高溫環(huán)境導(dǎo)致的短暫意識(shí)喪失,需及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)液體。可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽溶液,少量多次攝入。避免一次性大量飲水加重心臟負(fù)擔(dān)。監(jiān)測(cè)尿量及顏色變化,若持續(xù)無(wú)尿或尿色深黃需警惕腎功能異常。
針對(duì)不同病因可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊改善腦循環(huán),丙戊酸鈉緩釋片控制癲癇發(fā)作,硝酸甘油片緩解心絞痛,阿卡波糖片調(diào)節(jié)血糖,鹽酸普羅帕酮片糾正心律失常。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
對(duì)于嚴(yán)重頸動(dòng)脈狹窄患者可考慮頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù),心律失?;颊呖赡苄枰踩胄呐K起搏器,難治性癲癇可行迷走神經(jīng)刺激術(shù)。術(shù)前需完善腦血管造影、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查評(píng)估手術(shù)指征,術(shù)后需定期復(fù)查監(jiān)測(cè)療效。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立或突然起身,規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓血糖,保證充足睡眠。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)增加含鐵食物預(yù)防貧血。避免過度勞累和精神緊張,戒煙限酒。出現(xiàn)反復(fù)暈厥或伴隨胸痛、抽搐等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),完善腦電圖、頭顱CT等檢查明確病因。有基礎(chǔ)疾病者需遵醫(yī)囑規(guī)范治療,不可擅自停藥。
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